常见急危重症处理PPT课件.ppt
常见急危重症的诊疗癫痫大发作三、药物治疗：一）选择适当药物、迅速控制抽搐：1、地西泮（安定）：为首选药物。2、氯硝西泮3、苯妥英钠4、利多卡因5、异戊巴比妥钠二）治疗脑水肿：癫痫反复发作引起脑水肿，后者又会加重癫痫发作三）其他：维持呼吸、循环功能，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，控制高热及感染等。窒息三、窒息的临床特点：1、痛苦表情；2、多有剧烈、有力的咳嗽，有典型的喘鸣音，阻塞严重气体交换不足时，呼吸困难，明显气急，咳嗽无力，或有鸡鸣、犬吠样的喘鸣音；3、口唇和面色紫绀或苍白；4、神志丧失，出现昏迷。四、
重症肺炎患者护理查房PPT课件.ppt
重症肺炎患者护理查房重症医学科了解重症肺炎诊断及表现熟悉一般护理查体流程掌握重点护理措施主要内容基本资料现病史现病史既往史入ICU查体诊疗计划X线临床诊断护理查体疾病相关知识概述分类定义临床表现临床表现辅助检查诊断标准诊断标准治疗原则治疗原则治疗原则护理诊断清理呼吸道无效体温过高可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤Ⅲ期（StageⅢ)Ⅲ期（StageⅢ)预防压疮新理念营养失调潜在并发症VAP床头抬高角度呼吸道管理气囊压力监测潜在并发症感染性休克疑难问题
颈部脊髓外伤的重症监护最新PPT课件.ppt
颈部脊髓外伤的重症监护概念各种外力作用于脊柱所造成脊髓压迫或断裂，是一种严重的致残性损伤，往往造成患者不同程度的截瘫，严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力.病因如高处坠落、扑打、过重的负荷等，使脊柱发生过度伸展或屈曲，扭伤，造成脊柱骨折、脱位、或脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤，进而造成脊髓损伤。病理机制临床特征临床表现治疗（一）4手术治疗：手术指针是结不完全性损伤的神经组织减压，给错位或不稳定的颈椎结节复位和固定A寰枕关节脱位：多见儿童，可损伤脑干，颈髓，神经根及椎动脉，不应牵引B寰椎骨
培训资料重症支原体肺炎的治疗.pptx
会计学一般情况主诉现病史既往史体格检查实验室检查实验室检查胸部CT入EICU第1天入院诊断治疗方案病情演变1病情演变2入EICU第1天入EICU第3天PICCO床旁超声病原学检查免疫指标治疗方案调整病情转归入院第8天入院第9天心肺功能讨论流行病学发病机制临床特点诊断标准病原学诊断治疗原则谢谢聆听！
重症急性胰腺炎的诊断及治疗进展.ppt
定义分类病因急性胰腺炎严重程度的评价方法全身评分系统APACHEII评分标准Balthazar的CT评分系统急性胰腺炎的规范化治疗内科治疗目的抑制胰腺分泌支持治疗预防感染手术适应症胰腺感染胰腺感染诊断标准并发症的治疗重症急性胰腺炎治疗中应注意的问题注意避免过度强调非手术治疗的倾向重视真菌感染的防治真菌感染的依据重视胰腺炎相关性脑功能障碍的诊治和研究胰性脑病通过调节抗、促炎性细胞因子平衡的方法终止病情的发展
小儿重症肺炎护理查房培训课件.ppt
基本资料代主诉现病史个人史：G1P1，足月平产出生，新法接生，出生体重2.95kg，出生情况不详。即往史：既往体健。按计划接种，否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病接触史，无手术外伤史，无输血史，否认药物过敏史。家族史：父母近亲结婚：否，母亲健康情况：良好，家族中同类疾病史：无同胞健康情况：健在。体格检查化验报告入院诊断：诊疗计划5.强心:西地兰0.1mg首次静注负荷，0.07mgq12h静注维持；6.扩血管，改善微循环：多巴胺5ug/kg.min+酚妥拉明2.5ug/kg.min泵注24h维持，同时
手足口病及其重症治疗培训课件.ppt
手足口病及其重症治疗手足口病定义病原学及生物特性流行特征临床分类（2012防治指南）临床分期（2012防治指南）临床分期-第1期（手足口出疹期）临床分期-第2期（神经系统受累期）临床分期-第3期（心肺功能衰竭前期）临床分期-第4期（心肺功能衰竭期）临床分期-第5期（恢复期）普通病例临床表现手足口病皮疹的“三个四”重症手足口病重症手足口临床表现（多见于3岁以下、病程5天以内）重症病例主要死因EV71辅助检查诊断鉴别诊断鉴别诊断治疗重症治疗密切观察是及时发现重症的关键重症治疗重症治疗重症治疗如何不漏掉手足口病
重症监护病人的高血糖治疗培训课件.ppt
重症监护病人的高血糖治疗胰岛素抵抗胰岛素抵抗病因胰岛素拮抗激素胰岛素拮抗激素胰岛素靶细胞缺陷胰岛素靶细胞缺陷其他因素其他因素小结内容提要高血糖与危重患者死亡率的关系意义近年来的研究成果对这种看法提出了质疑高血糖与住院病人死亡率住院病人死亡率比较DIGAMI研究提出明确证据表明院内患者进行血糖控制能改善患者预后DIGAMI研究表1：随机分组时患者临床特征对照组胰岛素组指标n=314n=306DIGAMI研究长期死亡率与入院时血糖的关系DIGAMI的启示危重病人的强化胰岛素治疗研究(VandenBerghe研
重症感染的抗感染治疗策略培训课件.ppt
重症感染的抗感染治疗策略重症感染与医院感染重症感染的病原学－以医院感染为例－医院感染病原体流行病学－细菌耐药机制对药物选择的启示重症感染的抗感染治疗策略SepsisSIRSplusDocumentedInfectionMortalityinsepsis重症感染重症感染－病原体和背景医院感染的定义广义定义：任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病狭义定义：住院病人在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病医院感染的定义－WHO医院感染的定义－CDC医院感染的定义－中
重症心力衰竭的利尿治疗培训课件.ppt
重症心力衰竭的利尿治疗循环系统示意图心脏解剖示意图心力衰竭的分期重症心力衰竭的临床表现重症心力衰竭的药物治疗一、利尿剂使用袢利尿剂的注意事项使用袢利尿剂的注意事项之1.1：预防及纠正低钾血症利尿治疗过程中血清钾应>4.0mmol/L，有利于预防心衰合并室性心律失常，从而预防猝死。在重症心力衰竭使用利尿剂治疗过程中，低钾血症的发生概率远高于高钾血症预防：使用袢利尿剂治疗时，同时给螺内酯，氯化钾缓释片，适当静脉补钾纠正低钾血症：临时增量给予氯化钾缓释片，螺内酯，及深静脉补钾及时复查血清电解质使用袢利尿剂的注意
重症疟疾临床诊治培训课件培训课件.ppt
重症疟疾临床诊治培训课件历史历史历史5疟疾概述一、疟疾诊断/治疗相关定义一、疟疾诊断/治疗相关定义诊断诊断诊断要点鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断重症疟疾重症疟疾重症疟疾并发症脑型疟脑性疟疾发病机制脑性疟疾发病机制溶血性尿毒综合征黑尿热临床评估临床评估临床评估临床评估重症患者的病情评估重症疟疾临床特征（WHO2013重症疟疾诊治）重症疟疾LAB特征（WHO2013重症疟疾诊治重症疟疾治疗原则提倡早期及时治疗对症治疗对症治疗抽搐是重型和极重型脑型疟的常见临床表现。应及时处理，一方面采用镇静药物，如安定10m
重症肺炎专题知识讲座培训课件.ppt
重症肺炎专题知识讲座定义CAP诊治指南CURB-65(BTS标准)PSI评分易感因素常见病原学临床表现实验室检查诊断和鉴别诊断治疗预后SHAP病原学临床症状诊断治疗预后与预防谢谢聆听！
重症感染的抗生素治疗培训课件.ppt
重症感染的抗生素治疗前言社区获得性肺炎（CAP）医院获得性肺炎（HAP）全国7城市14家医院重症病房分离的菌株医院获得性肺炎（HAP）感染特点降阶梯治疗(De-EscalationTherapy)降阶梯治疗特性通常首选药物为：β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+氟喹诺酮类或大环内酯类替代药物结构性肺病：抗假单胞菌药物(哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类或头孢吡肟)+氟喹诺酮类(包括大剂量环丙沙星)β-内酰胺类过敏：氟喹诺酮类+克林霉素可疑异物吸入史：氟喹诺酮类+克林霉素或甲硝唑：或β-内酰胺类/β—内
重症肺炎医疗护理个案培训课件.ppt
重症肺炎医疗护理个案肺炎是全球致死率排名第三的疾病，仅次于肿瘤和心血管疾病。而重症肺炎是肺炎死亡的主要原因。重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现。4病因肺炎是肺实质的急性炎症，引起肺炎的原多，最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。病理生理个案介绍病情介绍-基本资料辅助检查：实验室检查电解质：血气分析：诊疗过程护理评估护理评估提出护理问题及措施护理问题3护理问题4总结病人是重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭，继发胸腔积液，基础疾病多，在护理过程中按照护理常规去做，观察病人病情
重症肺炎患者护理查房_课件文档.docx
重症肺炎患者护理查房_课件文档一、概要本次护理查房针对重症肺炎患者的护理进行深入探讨。重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，对患者生命构成威胁，因此对其的护理要求极高。本次查房的目的在于提高护理团队对重症肺炎的认识，优化护理流程，确保患者得到全面、细致的护理。课件文档内容涵盖重症肺炎的基本知识、临床表现、护理措施、心理关怀、健康教育等方面，旨在帮助护理人员全面掌握护理要点，提高护理质量，促进患者康复。本次查房还强调了团队协作的重要性，要求护理人员密切配合，共同为重症肺炎患者的健康负责。通过本次护理查房，我们期
重症患者SOFA评分表实用文档.doc
重症患者SOFA评分表姓名：性别：年龄：住院号：转入时间：转入科室：转入诊断：转归：器官系统指标实测结果得分呼吸系统（氧合指数）≥4000＜4001＜3002＜200+机械通气（无创/有创）3＜100+机械通气（无创/有创）4凝血系统（血小板计数）≥150＜1501＜1002＜503＜204肝脏胆红素umol/L＜20020~32133~1012102~2043＞2044心血管系统药物剂量（ug/kg·min）Map≥70mmHg0Map＜70mmHg1多巴胺≤5或多巴酚丁胺任何剂量2多巴胺＞5或去甲肾上
骨科重症监护专题宣讲培训课件.ppt
骨科重症监护专题宣讲重度创伤一、定义二、处理原则常见重度创伤脊髓损伤脊髓损伤急救措施脊髓损伤严重的合并症骨盆骨折骨盆骨折严重的合并症重度创伤—多发伤多发伤的特点多发伤的抢救重点：多发伤的伤口处理原则重度创伤的并发症及监护一、创伤性休克创伤性休克临床表现与程度失血量的估计失血量的估计护理要点一看二摸三测四尿量二、脂肪栓塞综合征临床表现护理要点护理要点护理要点三、应激性溃疡护理要点四、骨筋膜室综合征临床表现护理要点护理要点五、挤压综合征治疗原则护理要点护理要点六、气性坏疽局部表现治疗原则护理要点护理要点护理要
重症监测专题知识讲座培训课件.ppt
重症监测专题知识讲座前言一、循环系统监测多参数监护仪中央监护系统选择波动最大的时刻（3个最大峰值的平均值）为参考点，以这点为基础，向前寻找是峰值0．45的波动点，这一点为高压（即收缩压），向后寻找是峰值0．75的波动点，这一点所对应的压力为低压（即舒张压），而波动最高的点所对应的压力为平均压。有创监测：锁骨下静脉置管测压颈内静脉置管测压桡动脉置管Swan-Ganz导管可测得的压力图形5、临床意义（1）评估左右心室功能：PAWP可反映左心室前负荷和右心室后负荷。（2）指导治疗：为扩容补液，应用强心药物，血管
