手卫生(wèishēng)与医院感染医院(yīyuàn)感染医院(yīyuàn)感染医院(yīyuàn)感染医院(yīyuàn)感染医院感染传播(chuánbō)途径手卫生(wèishēng)手卫生(wèishēng)手卫生(wèishēng)手卫生(wèishēng)手卫生(wèishēng)２、文献报导；国外报导医院感染80%由手引起；国内资料统计医院感染的30%是由手引起的；有研究表明30%-40%耐药菌感染是由手引起的。医院感染和耐药菌感染是可预防的。美国SENIC调查研究显示通过预防控制措施的实施，1/3的医院感染是可预防的。国内研究表明加强医护人员手卫生可降低50%医院感染率，所以说控制医院感染最简单(jiǎndān)、最直接、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，做好手卫生。手卫生(wèishēng)三、手卫生现状（一）手卫生依从性低，武汉市调查(diàochá)显示医务人员洗手率仅10%-20%，依从性仅为30.2%。目前日常大部分医生在查房过程中从检查开始到最后结束不曾洗手，而护士在静脉输液、肌肉注射操作中也忽略了患者之间应洗手这一环节。保洁人员的手卫生意识就更低了。文献显示医生依从性低于护士。手卫生(wèishēng)（三）影响手卫生依从性和合格率低的重要因素。1、工作量太大、太忙，来不及洗手或匆匆洗手达不到规定的时间或不能按规范洗手。2、缺乏(quēfá)手部卫生主动意识，重视自我防护，容易忽略对患者的保护。3、戴手套代替洗手造成手卫生误区。手卫生(wèishēng)五、手卫生规范（一）范围医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科(wàikē)手消毒、手卫生效果的监测等。手卫生(wèishēng)的概念手卫生(wèishēng)的概念手卫生(wèishēng)的概念手卫生(wèishēng)的概念手卫生(wèishēng)的概念手卫生(wèishēng)的要求手卫生(wèishēng)的要求3、应配备合格的速干手消毒剂。4、手卫生设施的设置应方便医务人员使用。5、卫生手消毒剂应符合下列要求：①应符合国家有关规定。②宜使用一次性包装。③医务人员对选用的手消毒剂应有良好(liánghǎo)的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。手卫生(wèishēng)的要求手卫生(wèishēng)的要求手卫生(wèishēng)的要求手卫生(wèishēng)的要求外科(wàikē)手消毒2、洗手方法与要求①洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。②取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意(zhùyì)清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。③流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。④使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。3、外科手消毒方法①冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊(tèshū)情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。外科(wàikē)手消毒外科(wàikē)手消毒外科(wàikē)手消毒重要(zhòngyào)的知识往往是简单的！简单的事情做好了就不简单！内容(nèiróng)总结