精神分裂症全病程干预全面降复发:指南解读2.0.ppt
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指南解读:全病程干预全面(quánmiàn)降复发目前主要的精神分裂症治疗(zhìliáo)指南指南有哪些共同(gòngtóng)理念?首次发作的患者需要维持治疗(zhìliáo)多久?复发(fùfā):不能承受之重案例(ànlì)各国指南(zhǐnán)对维持期疗程的表述各国指南对维持期治疗的建议过于保守或者不清晰,尤其对于首次发作的患者原因可能是大部分临床证据随访期不超过2年精神分裂症患者维持期应当强调长期治疗,即使是首次发作患者。对于多次发作患者,甚至(shènzhì)可以考虑终身用药对首次发作患者(huànzhě)的5年随访研究对首次发作患者的5年随访(suífǎnɡ)研究指南有哪些共同(gòngtóng)理念?案例(ànlì)预防(yùfáng)复发要从首次发作做起TheSchizophreniaPatientOutcomesResearchTeam(PORT)指南(zhǐnán)PRACTICEGUIDELINEFORTHETreatmentofPatientsWithSchizophrenia(APA指南(zhǐnán))PORT指南:急性期药物选择(xuǎnzé)的考虑计划长期维持治疗时需要考虑(kǎolǜ)的问题指南有哪些(nǎxiē)共同理念?CATIE研究:非典型抗精神病药物(yàowù)的治疗有效性CATIE研究:不同(bùtónɡ)非典型药物的中断率CATIE研究说明,口服非典型抗精神病药物的治疗中断率均很高,中断意味着复发,复发意味着不良(bùliáng)的预后。长效针剂对维持治疗期预防复发(fùfā)的优势长效针剂(zhēnjì)稳定的血药浓度和波动长效针剂停药后的延迟(yánchí)效应长效针剂(zhēnjì)为漏药提供宽容度提前(tíqián)用药长效针剂血药浓度处于(chǔyú)下限,最少不良反应长效针剂(zhēnjì)带来更低的复发率指南有哪些(nǎxiē)共同理念?1.患者(huànzhě)对针剂的接受度对于首发(shǒufā)患者呢?2.长效针剂(zhēnjì)治疗的适用人群临床表现3.长效针剂(zhēnjì)的使用时机4.使用(shǐyòng)长效针剂急性期的选药总结(zǒngjié)内容(nèiróng)总结