主动脉内球囊反博的临床IABP的系统组成Datascope98型主动脉内球囊反搏机穿刺部分球囊反搏导管部分ACATTM1的显示面板波形显示适应症心脏外科的适应症心脏内科的适应症应用指征辅助有效的指标停用指征禁忌症气囊导管的放置及注意事项IAB导管选择气囊导管的放置及注意事项气囊导管的放置及注意事项气囊导管的放置及注意事项气囊导管的放置及注意事项APSP气囊导管的放置及注意事项充气过早充气过晚放气过早放气过晚术后监护术后监护并发症及处理措施并发症及处理措施并发症及处理措施不可逆的脑损伤或脑出血启动反博机，使其处于预备反博状态。导管通常经鞘管由股动脉引入降主动脉，气囊放在左锁骨下动脉和肾动脉之间的主动脉内。处理：一旦发现导管移位，重新固定位置。尿量>1mL/Kg/小时C、未辅助的动脉收缩压D、舒张期增压超过十分钟、注意对下肢的观察。腹部或胸部的主动脉瘤或夹层动脉瘤根据患者体重不同选择合适的气囊导管换较细的气囊导管气囊充气后阻塞主动脉管腔90-95%C、未辅助的动脉收缩压D、舒张期增压原因：体外循环后，凝血机制紊乱。APSPAssistedPeakSystolicPressureE、辅助后的动脉舒张末压F、降低的收缩压表现：反搏波形消失，安全囊内有血液吸入。并发症及处理措施并发症及处理措施处理：随时调整肝素用量。末梢循环改善，手足变暖。急性心梗并发心源性休克腹部或胸部的主动脉瘤或夹层动脉瘤PDPPeakDiastolicPressure球囊压是蓝色波以mmHg为单位原因：体外循环后，凝血机制紊乱。气囊充气后阻塞主动脉管腔90-95%休克病人的动脉痉挛，股动脉细。严密监测生命体征及反博的效果。导管通常经鞘管由股动脉引入降主动脉，气囊放在左锁骨下动脉和肾动脉之间的主动脉内。APSPAssistedPeakSystolicPressure不可逆的脑损伤或脑出血原因：在插入气囊导管时，尖锐物擦划气囊，动脉粥IAB导管所致主动脉穿孔谢谢观看！感谢观看