【实用资料】预后问题的循证实践PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:19 大小:179KB 金币:10 举报 版权申诉
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预后问题的循证实践优选预后问题的循证实践指疾病发生后的临床实际情况,对发展为各种不同后果的预测。要求:对疾病未来情况作出客观估计与判断,使预测结果尽可能接近病人实际结果预后问题包括四方面循证医学在疾病预后中的应用实施步骤临床预后问题:第二步:检索相关临床证据是否具有代表性且定义明确的患者,病程起点随访是否相同?5回答临床问题(实用性)不愿手术,但又担心癌变危险。1提出临床预后问题(病人或医生)此文献重要因素上校正不足,但影响不大(二)研究的结果是什么?有多好?家属要求知道该病人是否会发生癌变。文献中提供了5年癌变率的95%可信区间,但未对疾病预后因素的危险度比值进行分析评估,因此难以结合其他因素来回答问题。维普中文科技期刊数据库家属要求知道该病人是否会发生癌变。所以在重要因素的校正上不足。优选预后问题的循证实践1提出临床预后问题(病人或医生)第二步:检索相关临床证据定因(结局影响因素有哪些?)对疾病未来情况作出客观估计与判断,使预测结果尽可能接近病人实际结果当然不可避免有一定出入,比如饮食习惯等。优选预后问题的循证实践关键词“溃疡性结肠炎AND结肠癌”对疾病未来情况作出客观估计与判断,使预测结果尽可能接近病人实际结果结果评定标准是否客观,有无偏倚?家属要求知道该病人是否会发生癌变。家属要求知道该病人是否会发生癌变。定因(结局影响因素有哪些?)对疾病未来情况作出客观估计与判断,使预测结果尽可能接近病人实际结果1提出临床预后问题(病人或医生)第三步:评价预后研究文献该文献随访从2000年到年,可以认为随访时间足够长,而且作者完整的随访了所有患者,所以从最后结果来看,作者将所有患者都纳入了分析,有很好的随访完整性。结果评定标准是否客观,有无偏倚?该文献随访从2000年到年,可以认为随访时间足够长,而且作者完整的随访了所有患者,所以从最后结果来看,作者将所有患者都纳入了分析,有很好的随访完整性。定因(结局影响因素有哪些?)(二)研究的结果是什么?有多好?谢谢观看!感谢观看