妊娠期糖尿病饮食指南妊娠期糖尿病的特点引起糖类代谢紊乱引起脂肪代谢异常引起蛋白质代谢异常GDM饮食相关特点营养治疗目的（一）合理控制能量（二）三大营养物质比例和来源合适（三）膳食纤维和微量营养素（四）餐次安排得当（五）合理饮食分配妊娠期间体重增加建议基于孕前体重GDM能量需要能量计算两种简易方法GDM一日总能量（EN）计算举例（二）三大营养物质比例来源合适蛋白质：注重蛋白质质和量，适量优质蛋白蛋白质来源合理脂类：低饱和脂肪，增加单不饱和脂肪脂肪来源合理碳水化合物：适量“多糖”，低GI“多糖”（复合碳水化合物）优点：1.刺激葡萄糖利用；2.减少肝脏葡萄糖产量；3.增加组织对胰岛素的敏感性；4.改善胰岛功能，增加胰岛素受体数目；5.降低餐后及平时血液中TG含量。高糖食物缺点：1.增加餐后血糖；2.短期内可能使使血糖恶化；3.易增加饭前血液中TG含量。CHO食物要求：足量的多糖食物，占总热量的50%～60%，兼顾血糖生成指数（GI）。谷类GI低脂奶粉11.9魔芋17大豆18扁豆18.5冻豆腐22.3牛奶27四季豆27绿豆27.2藕粉32.6酸乳酪36青刀豆39油炸土豆片60.3胡萝卜71南瓜75樱桃22柚子25鲜桃28梨36苹果36李子42葡萄43猕猴桃52香蕉53芒果55菠萝66西瓜721.时机：血糖控制比较“理想”时2.数量：全日不超过200克3.时间：两餐之间4.种类：多选择血糖指数低和糖份低的水果多选：桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙少选：椰子、菠萝、香蕉、西瓜避免：大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲5.血糖：监测进食后的血糖情况，选择适宜水果6.热量：应计算在全日总热量之内低GI食物选择技巧（三）膳食纤维和微量营养素妊娠期间微量元素需要量增加膳食纤维（DF）与GDM常见食物的纤维含量（g/100g可食部）至少保证三餐，早、午、晚能量按1/5、2/5、2/5分配，按时有规律进食。建议加餐：及时合成糖原，及时满足胎儿的生长需要；预防低血糖加餐方法：两餐中间1～3次，分别在正餐之间、临睡前或运动前，占总热量5～10%，即从三餐中分出部分食物。加餐不加量。烹调方法：多用蒸、煮、烧、烤、凉拌，避免油炸三少（无糖、低盐、少油）、多（多水）（五）合理饮食分配食谱编制步骤1.细算法食谱编制2.食物交换份法份的概念:某食物能提供90kcal时，该食物重量计为一份按全日1/5、2/5、2/5三餐分配食物份食谱举例主食类Pro2gCHO20gEN90kcal肉蛋类Pro9gFat6gEN90kcal肉蛋类Pro9gFat6gEN90kcal等值谷薯类交换表等值蔬菜类交换表等值水果类交换表等值肉蛋类交换表----GDM孕妇饿了怎么办？孕妇饮食建议第五层平衡饮食口诀GDM孕妇一日食谱举例