一、非甾体抗炎药阿司匹林具有解热、镇痛作用抗炎、抗风湿作用共同的作用基础——抑制前列腺素（postglandins,PGs）的生物合成这类药物不仅临应床用广泛，且都进入家庭，其临床地位较重要。细胞膜磷脂生成的各种物质及其作用以及抗炎药的作用部位示意图COX-1和COX-2特性比较1.对神经系统的作用2.血管作用PGE2、PGI2扩张血管，TXA2收缩血管5.对消化道作用保护胃粘膜抑制组胺、食物、胃泌素引起的胃酸分泌6.支气管作用强内源性支气管收缩物质:白三烯7.其他作为炎症介质，参与炎症反应增强组胺、缓激肽等炎症介质的作用分类一、水杨酸类：乙酰水杨酸（阿司匹林）二、苯胺类：对乙酰氨基酚、非那西丁三、吲哚基和茚基乙酸类：吲哚美辛（消炎痛）四、芳基丙酸类：布洛芬五、芳基乙酸类：双氯芬酸六、烯醇类：吡罗昔康七、吡唑酮类：保泰松、羟基保泰松八、烷酮类：萘丁美酮1.解热作用使发热的体温恢复正常对正常体温无影响（与氯丙嗪）发热过程：外病毒、细菌粒内下热内毒素细释放热丘发热源组织损伤胞源脑四类药物解热作用阿司匹林和对乙酰氨基酚作用较强，临床较常用。消炎痛作用较强，用于癌性发热。吡唑酮偶用。热型有助于疾病的诊断，不必见热就退本类药物对症不对因2.镇痛作用3.抗炎抗风湿不良反应2.对哮喘患者易诱发哮喘阿司匹林哮喘:内源性支气管收缩物质增多，支气管痉挛三.常用及代表药阿司匹林（aspirin）1.体内过程2.药理作用和临床应用2)影响血栓形成不良反应4.过敏反应阿司匹林哮喘5.瑞夷反应（Reye）综合征:肝毒+脑病6.对肾脏的影响二、苯胺类三、吲哚基和茚基乙酸类吲哚美辛（消炎痛indomethacin）四、芳基丙酸类七、吡唑酮类第二节选择性环氧酶－2抑制药