上消化道出血的案例及其护理上消化道出血的案例及其护理案例：主要问题：易引起黑便的原因上消化道出血和下消化道出血的鉴别上消化道出血的定义：病因：当白蛋白降低至25g/L以下易产生腹水。外院胃镜检查示“胃窦溃疡”，为进一步治疗收治入院。出血停止后——半流质，软食，少量多餐，过渡到注意饮食卫生、合理安排作息时间。出血后3d未解大使患者，慎用泻药。正常饮食方法：取大便少许涂于大便隐血试纸上，再滴加3%双氧水后观察。在好发季节注意饮食卫生，注意劳逸结合。③了解药物的作用及副作用。3消化道癌症：阳性率95%，呈持续阳性，可OB可作为消化道癌筛选指标黑便、柏油样便及隐血便多提示上消化道出血；恐惧和忧虑：与消化道出血生命受威胁有关出血后3d未解大使患者，慎用泻药。⑥观察呕吐物和粪便的性质，颜色及量，并估计出血量病人大出血——平卧位，下肢略抬高临床表现：出血量的判断：实验室检查：实验室检查：营养失调：与上消化道出血血液丢失过多；补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。体位与保持呼吸道通畅：睡眠形态紊乱：与入院后环境改变，失血引起的恐惧心理，持续接受治疗有关上消化道出血的案例及其护理③做好病人的心理护理。出血量中等可引起贫血出血后3d未解大使患者，慎用泻药。2血便颜色——颜色越深，出血部位越高。检查结果：2血便颜色——颜色越深，出血部位越高。出血停止后——半流质，软食，少量多餐，过渡到潜在并发症：失血性休克低蛋白血症黑便的出现一般须每日出血量在50～100ml（—）2min内不变为蓝色大便隐血试验护理诊断：有感染的危险：与机体抵抗力下降合并感染有关恐惧和忧虑：与消化道出血生命受威胁有关睡眠形态紊乱：与入院后环境改变，失血引起的恐惧心理，持续接受治疗有关潜在并发症：失血性休克低蛋白血症一般护理：出血期护理：体液不足与上消化道大量出血、液体摄入不足等有关1）.体位与保持呼吸道通畅：病人大出血——平卧位，下肢略抬高呕吐时——头偏向一侧2）.治疗护理：立即建立静脉通道；配合医生输血输液；观察治疗效果及不良反应3）.饮食护理：少量出血无呕吐者——温凉清淡流质出血停止后——半流质，软食，少量多餐，过渡到正常饮食③监测24小时出入水量，生命体征④观察患者的精神和意识状态⑤观察周围循环状况⑥观察呕吐物和粪便的性质，颜色及量，并估计出血量⑦定期复查三大常规护理措施：护理措施：健康指导：谢谢观看！感谢观看