主动脉夹层护理罗湘玉大血管生理解剖大血管生理解剖大血管生理解剖升主动脉主动脉弓（一）升主动脉（一）升主动脉ascendingaorta（二）主动脉弓（二）主动脉弓aorticarch（四）腹主动脉（四）腹主动脉升主动脉大血管疾病的分类主动脉缩窄真性动脉瘤假性动脉瘤夹层动脉瘤狭窄性大血管疾病：主动脉缩窄胸主动脉瘤临床表现主动脉夹层治疗——手术治疗（1）真性主动脉瘤：主动脉全层瘤变及扩大而造成主动脉真、假两腔分离的一种病理膈下动脉（2）假性主动脉瘤：无主动脉壁全层结构主动脉瓣返流症状：左心功能不全主动脉内带膜支架植入术后护理：生命体征监测、手术侧肢体及切口护理、术后正确活动一般资料：年龄、身高、体重、发育及营养状况动脉瘤病人的护理措施——手术后护理左冠状动脉leftcoronarya.主动脉夹层治疗——药物治疗疼痛:与动脉瘤出现的部位有关，疼痛表现为钝痛、胀痛、刺痛或刀割样痛一般资料：年龄、身高、体重、发育及营养状况动脉瘤CompanyLogo胸主动脉瘤胸主动脉瘤分型胸主动脉瘤原因胸主动脉瘤病理生理胸主动脉瘤临床表现胸主动脉瘤临床表现胸主动脉瘤辅助检查胸主动脉瘤治疗治疗——药物治疗治疗——手术治疗治疗——手术治疗治疗——介入治疗主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤是一种心血管系统的灾难性疾病，是当前最复杂、最危险的心血管疾病之一。未经治疗的患者，发病第一个24小时内每小时死亡约1%，半数以上一周内死亡，约70%二周内死亡，约90%一年内死亡。主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤病因主动脉夹层病理生理主动脉夹层分型——DeBakey主动脉夹层临床表现主动脉夹层临床表现主动脉夹层辅助检查主动脉夹层治疗主动脉夹层治疗——药物治疗主动脉夹层治疗——介入治疗主动脉夹层治疗——手术治疗动脉瘤病人的护理Stanford分型：A型（I、II型）、B型（III型）小时死亡约1%，半数以上一周内死亡，约70%二周内死亡，约90%一年内死亡。控制血压：常用硝普钠，可建立中心静脉通路主动脉夹层破裂症状：休克、心包压塞。减慢心率：倍他乐克等，控制心率60-70次/分未经治疗的患者，发病第一个24小时内每动脉瘤病人的护理措施——手术后护理小时死亡约1%，半数以上一周内死亡，约70%二周内死亡，约90%一年内死亡。从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，使生命体征和心肺功能状况，皮肤色泽、有无休克、疼痛部位及性状主动脉瓣返流症状：左心功能不全管道护理：观察有无出血及心包压塞主动脉瓣返流症状：左心功能不全常用口服药物：β受体阻滞剂、ACEI类药物、利尿药、抗血小板凝剂类药物、缓泻剂心血管造影:有创检查，可了解动脉瘤大小、腔内管壁的情况及所属分支血管是否有病变动脉瘤病人的护理评估动脉瘤病人的护理诊断动脉瘤病人的护理措施动脉瘤病人的护理措施——一般护理动脉瘤病人的护理措施——病情观察及护理动脉瘤病人的护理措施——手术后护理动脉瘤病人的护理措施——手术后护理动脉瘤病人的护理措施——健康教育CT/MRI检查血管造影谢谢观看！感谢观看