中国住院患者血糖管理专家共识对所有的高血糖患者在入院时均应检测血糖，必要时检测HbA1C水平以明确患者住院前是否已经存在糖尿病新诊断的糖尿病患者HbA1C≥6.5%；而应激性高血糖患者的HbA1C水平一般不高；血糖的水平通常随导致血糖升高的急危重症的出现或缓解而升高或恢复正常糖尿病合并妊娠（妊娠前糖尿病）目前我国口服降糖药物均未纳入妊娠期使用适应证，因此孕前正在使用口服降糖药物的2型糖尿病患者应适时停用，并转换为胰岛素控制血糖住院患者血糖控制目标分层糖尿病患者围手术期血糖不达标者5mmol/L，在避免低血糖的情况下尽量控制HbA1C<6.必要时测血酮或尿酮、血气、血钠、血钾、血乳酸、肝肾功能、血尿粪常规病程长的糖尿病需进行慢性并发症筛查或评估在会诊专业管理模式中，有一种由内分泌科医生及糖尿病教育护士组成核心管理团队，其他非内分泌科室的护士也参与其中共同管理住院患者血糖的会诊模式，这一模式可以称为糖尿病团队管理模式临床上最符合生理要求的胰岛素治疗方案为基础—餐时胰岛素治疗和CSII，两种方案均可根据血糖监测情况进行灵活的个体化调整。血pH正常，尿酮阴性或弱阳性，或血酮≥且＜糖尿病患者，询问既往有无低血糖事件，评判发生低血糖的风险程度住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平优势：患者能第一时间得到所住科室医护人员、健康教育工作者、营养师的指导及治疗。不足：（1）护理人员的工作量繁重、交互界面操作困难、内置提醒设置不充足及对错误的关注不足是互联网系统管理模式实施的主要困难；5mmol/L，餐后血糖<8.根据病情可选择加用或不加用口服降糖药住院患者血糖控制目标分层5mmol/L，餐后血糖<8.同时，在每次进行肠内营养时，给予短效或速效胰岛素皮下注射;可使用中效或长效胰岛素控制血糖。其他内科疾病患者，若是高龄、或无法耐受低血糖、或存在器官功能不全，或预期寿命<5年、存在精神或智力障碍、本身是心脑血管疾病患者或心脑血管疾病高危人群，仅需宽松或一般控制血糖根据病情可选择加用或不加用口服降糖药不足：由于非内分泌科医护人员糖尿病知识的非专业性及患者健康教育不到位，非内分泌科住院患者血糖达标率低妊娠期间的住院血糖管理建立好互联网系统管理模式的医院可以开展远程糖尿病系统管理，适合该系统的患者为已纳入系统管理，且录入信息准确，能配合医护治疗方案执行的患者互联网系统管理模式的优势和不足:非内分泌科的急危重症患者有严重糖代谢紊乱伴水、电解质、酸碱平衡紊乱：静脉输注胰岛素，临床症状缓解后过渡到皮下胰岛素注射内分泌科糖尿病患者的住院标准住院期间按照临床指南给予基础—餐时胰岛素注射方案,血糖容易达标对于非急危重症患者，可考虑皮下胰岛素注射合并感染：包括糖尿病足血糖控制差且非急危重症者过渡到院外方案住院期间出院前准备非内分泌科住院的糖尿病或高血糖患者的血糖管理管理对象入院时病情评估血糖管理目标血糖管理措施特殊情况的处理出院随访糖尿病妊娠及妊娠糖尿病住院患者的血糖管理计划妊娠的糖尿病患者住院血糖管理妊娠期间的住院血糖管理住院患者血糖管理模式住院血糖管理模式的分类科室自我管理模式会诊专业管理模式互联网系统管理模式谢谢观看！感谢观看