精品文档上蔡协和医院3人组（1医2护）心肺复苏技术比赛操作程序和评分标准应项目总考核内容得评分细则分分1仪表端庄，衣帽整齐2一项不符合要求扣一分准备质2备齐用物：（治疗车上备无菌盘，盘内要铺无菌巾）5量10分物品少一样扣0.5分3.声音洪亮，口齿清晰3一项不符-0.5分举手示意，计时开始（出场顺序：医生、护士同时出场）一、识别意识1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”3一项不符合要求扣1分查看病人无反应，判断意识丧失2、触摸颈动脉：动脉搏动是否消失3未做不得分3、判断呼吸：一看二听三感觉，识别呼吸是否停止。5少一项扣0.5分（同时医嘱：1、生理盐水250ML建立静脉通道。2、CPR。3、心电监护）操4、体位：将病人去枕平卧在硬板床上。3作徒一项不符合要求扣1分二、胸外心脏按压流手程心1、部位：胸骨中下１／３交界处，操作者用右手中5位置不正确不得分质肺指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处方法不正确扣3分，量复2、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其5按压深度不够扣3分标苏上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，准35一项不正确扣1分用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均90分分匀，有节律，频率为100次/分，按压时胸骨下陷，成人为4-5厘米心脏按压与人工呼吸的配比为30：2。三、建立人工呼吸：1、畅通气道：清除病人口鼻咽污物，取出假牙（口3未做不得分述）位于病人右肩侧，解开病人衣领和裤带。1未做不得分2、立即用简易呼吸器：连接简易呼吸器面罩，扣面7一项不正确扣2分罩正确，手托下颌，人工通气以见到胸廓抬起为限。精品文档精品文档1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊，6二检查选择按钮置于“非同步”位置。电2、除颤。电极位置不正确扣1击1）电极位置：右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与分，少或多一个程序2除左乳头齐平的左胸下外侧部）。扣1分颤2）选择能量：单向波能量选择1次360J；双向波200J顺序颠倒扣1分3153）电击：确定无人与患者接触，同时按压两个放电按钮，未口述医嘱扣1分，2分按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离未重复医嘱扣1分开”。23、除颤间隔：放电后立即进行CPR。建立静脉通路（在第一次除颤后进行）1．清洁瓶身，查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。22．打开瓶盖。不符合要求一项扣3三3．常规消毒瓶塞，待干后插入输液器。3分，一次未排净扣3建4．挂输液瓶于输液架上，再次核对。2分，不符合要求扣3立5．排气1分，未做和有气泡不静6．选择血管，放好止血带，常规消毒注射部位皮肤待干。2得分，一次穿刺不成脉7．扎止血带，尾端向上。功终止操作，滴数不通8．再次消毒，检查输液管下段，确定无气泡后再排除少许液1符扣2分路操体15作9．绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见回血后再进针少许，2分流松止血带和调节器，胶布固定。程10．调滴速，再次核对。1质11．口述，静脉通路建立完毕1量四肾上腺素应用标肾1．肾上腺素1毫克，静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐准上水或继续滴注液体。390腺一项不符合要求扣2分２．继续CPR分，未口述医嘱扣1素３．第二次除颤1分，未重复医嘱扣1４．肾上腺素1毫克，静脉注射。继续滴注液体，继续CPR2分应2用５．第三次除颤210分报告心肺复苏成功，转运ICU病房（口述）精品文档精品文档1．操作熟练，沉着冷静，手法正确3一项不符合扣1分五2．配合默契，程序符合要求，连贯性强。3一项不符合扣1分终3．关心、体贴患者，操作动作轻柔、准确、避免造成损伤3一项未叙述扣1分末4．无菌操作时符合无菌操作原则3质5．心脏按压的有效指征：（操作完毕后口述）3量①心音及大动脉搏动恢复标②收缩压≥６０毫米汞柱准③肤色转红润15④瞳孔缩小，光反应恢复分⑤自主呼吸恢复每超过1秒钟扣0.16．规定时间10分钟内完成分，提前完成加分。总分100精品文档