中医学的哲学思想【学习目标】1．掌握元气论、阴阳学说、五行学说的基本概念2．熟悉气化与形气转化、五行的生克、乘侮关系；熟悉中医学运用元气论、阴阳五行学说解释生理现象、病理转变及对疾病的诊断和治疗的指导。3．了解事物阴阳属性的划分及事物的五行分类【内容要点】1．掌握气、阴阳、五行的基本特征3．五行的生克乘侮关系目录第一节元气论一、元气的主要内容一、元气的主要内容二、元气论对中医学的影响阴阳五行学说不是神秘的玄学，它是古人建立在观察事物基础上的具有科学内涵的理论。第二节阴阳学说一、阴阳学说的基本概念（二）阴阳的基本特征阴阳的相关性：阴阳属性的划分，必须满足彼此间相互关联而又相互对立的条件(三)阴阳属性的特点3.阴阳的相对性（2）阴阳的无限可分性1.阴阳的相互对立2.阴阳的相互依存3.阴阳相互消长4.阴阳的相互转化（一）说明人体的组织结构（二）说明人体的生理功能阴阳失调阴阳寒热病机示意图（四）指导疾病的诊断与治疗1.确定治疗原则阴虚阴病治阳、阳病治阴2.归纳药物性能（2）分析五味：第三节五行学说一、五行学说的主要内容（一）五行学说的基本概念（二）五行的特性2.火曰炎上3.土爰稼穑4.金曰从革5.水曰润下五行的特性，虽然来源于对金木水火土的具体观察，但古人已将其运用于对一切事物属性的总概括，它早已超脱了其各自意义的本身，而具有更为广泛、更为抽象的涵义。（三）事物的五行归类自然界和人体的阴阳属性归类表（四）五行的生克关系返回本节相克：指五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约束、削弱等作用。返回本节3.五行制化返回本节相侮：是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克。返回本节相克与相乘次序相同，但相克是正常情况下的克制关系，在人体为生理现象；相乘是异常情况下的过度克制，在人体则为病理现象。相乘和相侮均为异常相克，相乘是按相克次序克制，而相侮则是按相克次序的反向克制。而且对于某一行（太过或不及）来说，相乘或相侮可以同时出现。如：木过强（太过），则木亢乘土、木亢侮金木过虚（不及），则木虚金乘、木虚土侮二、五行学说在中医学中的应用五脏的功能不是孤立的，而是相互资生和制约关系，即相生和相克关系。（二）解释病理传变是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。相乘：指相克太过而为病。正常情况，肝木制约脾土，如果肝木过强或脾土过虚时，可导致肝气横逆犯脾胃的病理变化，即“木旺乘土”和“土虚木乘”。相侮：指反克为病。正常情况，肺可制约肝，如果肺虚或肝旺，可表现为肝火犯肺的病理变化，即“木火刑金”。五脏病变可以相互影响，传变有一定规律，但在临床上，有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克的次序进行，因此，不能机械地套用五行生克传变规律来认识病理，必须根据临床实际情况辨证分析，具体问题具体分析。（三）指导诊断疾病（四）指导临床治疗（2）根据相克规律确定治疗原则异常相克（相乘、相侮）是强弱关系抑强：抑制功能过亢之脏；扶弱：扶助功能虚弱之脏如抑木扶土法，指通过抑制肝木和健脾胃的方法，治疗肝气犯胃。相生治法谢谢