设计作品名称一例支气管炎患者的用药指导方案一、疾病简述支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。支气管炎症状主要是咳嗽、咳痰、气促，气促也就是呼吸困难，甚至还会出现喘息。咳嗽剧烈时还会引起胸痛和呕吐。支气管炎一般有三种治疗方法：第一如果是病原学引起，要进行抗病毒、抗细菌治疗；第二是止咳化痰治疗；第三是休息治疗。二、患者的基本情况（一）身份信息患者王女士，女，64岁，联系电话：178xxxx2580，土家族，体型偏瘦，湖南邵阳人。（二）临床表现乏力，怕热，一热就出汗，感觉无力，有时头晕，左侧胸下部有时不舒服，后背有时疼，膝盖有时不舒服。（三）患者主述因间断性咳嗽20余年,这20多年咳嗽有时加重，有时缓解，一般感冒的时候加重或者是入冬后寒冷时加重，遇凉加重，吃饭可以，大便每日一到两次，成型，尿频，尿不尽，一凉就要上厕所，晚上起夜一到两次，口不渴，睡眠可以，舌淡，苔白厚腻，脉沉缓。（四）患者提供医生诊断结果与处方如下医生根据患者主诉诊断结果为慢性支气管炎。处方为：氢溴酸右美沙芬，详细使用方法需按照药品的说明书使用。三、审方和用药指导理论依据（一）病因简介慢性支气管炎的病因比较复杂，可能与吸烟，空气污染严重，急性气管炎没有治疗彻底等，平时应该养成良好习惯，多参加体育锻炼，增强免疫力，免疫力紊乱才容易患慢性1疾病，维护免疫功能稳定非常重要，不吸烟或二手烟，空气清新自然。（二）症状表现1.天气变化，特别是冬春季节受凉感冒后，反复出现刺激性咳嗽、咳痰，炎症指标比较高时，会出现咳黄脓痰，痰量会比较多，有时候会出现痰中带血丝的现象。2.经常还有一点咳嗽，咳痰这样的症状。先有上呼吸道感染症状，在该时期，一定要引起重视，积极的配合医生的治疗，注意饮食清淡，锻炼自己的身体，来提高自己的免疫力。3.发热。炎症指标比较高时会出现高热、寒战。4.精神差、胃口差、吃不下东西，有时会出现头痛、头晕的表现。（三）审方依据根据上述的情况而言，出现了咳嗽还有咳痰等，以及伴有喘息这样的症状，这样的症状连续有两个月以上，或者两年以上，排除其他引起咳嗽咳痰的一些疾病，比如肺结核，支气管扩张，心脏功能不全等原因导致的，可以确定是慢性支气管炎引起的。（四）审方结果通过以上依据，可判断为慢性支气管炎，医生的判断结果也是这样，相符合。根据患者提供医生处方，经药师审核，可调配。四、用药指导方案设计根据患者以上病情表现，其用药指导设计如下:（一）设计目标通过本方案的设计，能够缓解患者病情症状，更好治愈患者，减少疾病发生次数，从而提高治疗效果，让患者更好得到治疗，因此设计了本用药指导方案。（二）设计原则针对该支气管炎患者制订详细的用药方案，用法用量，还有注意事项，药理知识，目的要明确，减轻患者痛苦，适当的给予西药进行对症处理，有利于患者更好康复，达到更好的治疗效果。（三）设计思路根据上述一些情况分析，还有患者的基本信息，以及医生的诊断，为了更好的缓解患者的病情，针对患者的症状表现，对症下药，进行有效的药物治疗，选取合适的药品对患者进行治疗，我们将从中药、西药相结合，联合用药对支气管炎进行用药指导设计。（四）设计具体内容1.从病情入手确定用药方案:2支气管炎一般起病都比较急，通常全身症状比较轻，可以有发热现象，初期主要表现为干咳或者少量的黏液痰，随着病情不断的加重，可能会出现痰量明显的增加，痰液明显的变多、黏稠。咳嗽逐渐的加剧，偶尔咳嗽严重时，会出现血性的痰液，咳嗽、咳痰可以持续2-3周，合并细菌感染时，咳嗽的痰可能为黄色脓性痰液。患者的具体支气管炎的类型是慢性支气管炎，我们会根据患者的支气管炎的类型进行对症治疗，合理用药。以下方案是我根据患者病情、患者需求及医生处方，在药师的指导下推荐方案一进行药物治疗：（1）方案一：氢溴酸右美沙芬（医生处方）主要成分:氢溴酸右美沙芬片的主要成分是每片含氢溴酸右美沙芬15毫克。辅料为淀粉、预胶化淀粉、蔗糖、硬脂酸镁。化学名：3-甲氧基-17-甲基-(92,132,142)吗啡喃氢溴酸。药理作用:氢溴酸右美沙芬是中枢性的止咳药，可抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，其镇咳作用与可待因效果相当或略强。用法用量:儿童用药：2-6岁儿童，一次2.5-5mg，一日3-4次；6-12岁儿童，一次5-10mg，一日3-4次。详情请遵医嘱。注：儿童用药请在医生指导和成人监护下进行。本品为片剂，不可掰碎嚼服。注意事项:一天服用剂量不宜超过8包，每次服用间隔不宜小于6小时，不可超过推荐剂量，若超过剂量，可能出现头昏、嗜睡