一例急性肠炎患者的药学服务方案一、前言急性肠炎的症状表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等；本病常发生于夏秋季节，大多数会引起轻型的腹泻，一般状况是比较良好的；每天大便在10次以下，为黄色或者黄绿色，有少量的黏液或者白色的皂块或者粪质不多，有时会呈现大便呈蛋花汤样的表现；其还可以引发较重的腹泻，每天大便次数次至数十次，大便水样便少量黏液，有时呕吐出咖啡样的物体。二、设计依据(一)病人的基本情况姓名性别年龄职业疾病邹某女26个体户急性肠炎(二)临床治疗方案根据患者的情况，遵医嘱给予一盒山莨菪碱，一天三次，一次两颗；甲氧氯普胺片，一天三次，一次两片；一盒蒙脱石散，一天三次，一次一袋；一盒诺氟沙星胶囊，一天两次，一次一粒。(三)参考依照根据中国药典2020版第二部、《药理学》、药品说明书等相关文献资料。三、设计方案(一)患者状态的评估11.向患者查询自身的情况请问你今年多少岁了?患有过急性肠炎吗?2.了解患者用药史、过敏史、疾病史你以前服用过哪些药物?你有没有什么药物过敏情况?是否有过什么病史？3.其他相关信息你的生活习惯一般是什么样的?你现在的病情对你的工作有无影响吗?(二)根据患者自述总结患者邹某，女，26岁，患者的急性肠炎到现在为止医生开的是甲氧普胺片、蒙脱石散、诺氟沙星胶囊这三个药物。没有药物过敏史，也无其他疾病史。但是因为饮食原因急性肠炎还会时不时的发生，但是没发生时对生活没有任何的影响，自己偶尔也会控制饮食。(三)向患者介绍疾病概要及用药原则急性肠炎分为生活中饮食不卫生，过多食用辛辣刺激的食物，长期熬夜等都会引起急性肠炎的发生。患者会出现四肢酸软，发烧，腹泻等，有些严重患者还会出现急性电解质絮乱的现象。在用药期间一定要注意饮食，不能吃辛辣的食物、不能喝冰的饮品，要避免出现更严重的想象，以及不能私自乱吃药物，对患者展开相关的用药教育和指导。(四)简述药物的药物作用及用药原因1.甲氧氯普安片用药原因:该药物的主要作用就是镇吐、促进胃肠道蠕动等等，一般用于治疗呕吐、胃胀、消化不良等等。2.山莨菪碱用药原因:对于出现胆道痉挛、胃肠绞痛、腹部疼痛、有机磷中毒的药物，作用跟阿托品很相似，不过可能会弱一些，能够有镇痛的作用、也可以用于感染中毒性休克。3.蒙脱石散用药原因:主要用于保护消化道黏膜，能够覆盖保护消化道，加强消化道黏膜的防御功效，抵御致病因子的攻击，对于婴幼儿腹泻也有着良好的效果。4.诺氟沙星用药原因:又叫氟哌酸，是一种人工合成的抗细菌药物，主要用于治疗敏感细菌导致的泌尿道、胃肠道等多种感染。(五)各类药物使用的正确方法，不良反应和注意事项。1.甲氧氯普安片2(1)用药方法遵医嘱服用方法为一天三次，一次一片，口服，饭前吃。(2)不良反应常见的不良反应：昏睡、烦躁不安、疲惫无力。少见的反应有:恶心、便秘、腹泻、严重口渴、头痛。用药期间出现乳汁增多。(3)注意事项醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普安的使用而升高。可减低西咪替丁的口服生物利用度，如果一起使用两种药物的话，间隔时间的在一个小时以上。这个药物遇光会变色，毒性也会增加。2.山莨菪碱(1)用药方法遵医嘱服用方法为一天三次，一次两颗，口服，饭前饭后都可以。(2)不良反应与阿托品相似，但毒性较低，有口干、面红、心率增快、视野模糊，一些患者还会出现排尿困难，但大多数都是在1到3小时后消失。(3)注意事项不要同时用阿托品类、癫痫类的药物，不能用于青光眼患者，对其药物过敏的药物也不能使用；如果有反流性食管炎、重型溃疡结肠炎、心衰、心律失常的患者就不应该继续使用。3.蒙脱石散(1)用药方法一天三次，一次一袋，一定要搅匀以后马上喝下，要在两餐之间服用。(2)不良反应一般不吸收，副作用较小，但是长时间服用容易引起便秘，大便干结等症状，停药之后副作用就会消失，所以没有什么太严重的问题。(3)注意事项治疗紧急腹泻时，应该注意纠正脱水。如果出现便秘，可以减少剂量继续食用，儿童用药要咨询医师，如果儿童在用药一两天之后为改善的话就要去请教医师，如果服用过量就一定要立即就医。4.诺氟沙星(1)用药方法3一天两次，一次一粒，饭前半小时服用。(2)不良反应有头晕、头痛及消化道反应等症状，一些病人可能会有过敏现象。(3)注意事项本药物可以空腹服用，但是得同时饮水250ml，肾功能有问题者，需要根据肾功能调整给药，肝功能有问题的人也要根据身体状况给药，有精神方面的患者应该避免食用这类药物。(六)健康指导急性肠炎是我们生活中常见的一种疾病，这种疾病一般是与患者不正确的饮食习惯有关，现在我