[优选文档]急性炎症性脱髓鞘性多发PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:34 大小:2.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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急性炎症性脱髓鞘性多发(优选)急性炎症性脱髓鞘性多发病例病例10岁小患者是什么病???急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称【定义】【流行病学】【流行病学】【病因和发病机制】【病因和发病机制】【病因和发病机制】【病理】【临床表现】【临床表现】【临床表现】【临床表现】脑脊液蛋白-细胞分离现象国外无明显的季节倾向,但我国GBS的发病似有地区和季节流行趋势,在我国河北与河南交界带的农村。病后迅速进展,数日至2周达高峰。10岁小患者是什么病???病变波及颈、胸段神经根而致呼吸肌麻痹查体:温脉、血压正常。国外无明显的季节倾向,但我国GBS的发病似有地区和季节流行趋势,在我国河北与河南交界带的农村。主要特点是病情重,多有呼吸肌受累,24~48小时内迅速出现四肢瘫,肌萎缩出现早,病残率高,预后差。地塞米松10~15mg/d加入5~10%葡萄糖液中静脉滴注,10~14天。患者于1天前出现双下肢无力,行走困难,12小时前出现上肢无力,双手不能持物,急送行唐县医院,化验血常规、血糖、电解质、脑脊液正常,心电图正常。3.控制感染:患者若出现肺部感染、尿路感染,应及时应用抗生素,可取咽部分泌物或尿液送检,作细菌或其它致病微生物培养,并行药敏试验。急性炎症性脱髓鞘性多发国外无明显的季节倾向,但我国GBS的发病似有地区和季节流行趋势,在我国河北与河南交界带的农村。总体死亡率:3~4%。7.多有肢体感觉异常如:烧灼感、麻木、刺痛和不适感,可先于瘫痪或与之同时出现。禁忌证:免疫球蛋白过敏或先天性IgA缺乏的患者。GBS是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为特点的自身免疫性疾病。(1)应保持呼吸道通畅,加强吸氧,维持呼吸功能。【临床分型】【临床分型】【辅助检查】【辅助检查】【并发症】【诊断】【鉴别诊断】【治疗】【治疗】【治疗】【治疗】【治疗】(2)当患者咳嗽无力,呼吸道分泌物排出困难,肺活量下降至正常的25%~30%,血气分析是动脉血氧分压低于70mmHg时应及时使用呼吸器。4、Fisher综合征:被认为是GBS的变异型,表现为眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失(ophthalmoplegia-ataxia-areflexia)三联征.2、急性运动轴索型神经病(AMAN):为纯运动型。脑脊液糖和氯化物正常。初步诊断为“……”,给予输液治疗(具体不详),症状不见好转而来我院。6.半数以上有颅神经损害,最常见的为双侧周围性面瘫。7.多有肢体感觉异常如:烧灼感、麻木、刺痛和不适感,可先于瘫痪或与之同时出现。患者于1天前出现双下肢无力,行走困难,12小时前出现上肢无力,双手不能持物,急送行唐县医院,化验血常规、血糖、电解质、脑脊液正常,心电图正常。10岁小患者是什么病???以腹泻为前驱感染的GBS患者CJ感染率可高达85%。四肢肌张力降低,四肢肌力0级,共济运动检查不配合。脑脊液蛋白-细胞分离现象(二)电生理:早期肢体远端神经传导速度可正常,但F波潜伏期延长,病情发展到高峰后,肢体远端神经传导速度则明显减慢。病后迅速进展,数日至2周达高峰。4.血浆交换疗法:起病后2周可采用此法,但费用高,危险性大。10岁小患者是什么病???针灸【治疗】感谢观看