【实用资料】中枢神经系统抗感染药物合理使用PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:33 大小:212KB 金币:10 举报 版权申诉
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中枢神经系统抗感染药物合理使用中枢神经系统解剖生理中枢神经系统解剖生理中枢神经系统解剖生理各种脑膜炎的脑脊液结果硫唑嘌呤,非甾体抗炎药细菌性脑膜炎的病原菌在对青霉素敏感的情况下通常选用大剂量(20~24万单位),如果再进一步加大剂量会产生神经毒性(高钾血症、抽搐、脑病)。药敏显示敏感,但脑脊液中的药物浓度比较低,另外氟喹诺酮对神经系统的副作用也有诱发癫痫的可能,只可作为多重耐药的储备用药。血行播散的来源通常来自于脑脊膜的周围(如中耳炎,鼻窦炎),或者是通过创伤或手术致病菌直接种植在感染部位。尤其对于院内感染所致耐药病原菌致死率很高。各种脑膜炎的脑脊液结果第一代先锋霉素头孢唑啉对肺炎球菌有很好的活性,但穿透性差限制了应用。各种脑膜炎的脑脊液结果脑脊液涂片革兰氏染色中的阳性球菌强烈提示为葡萄球菌感染。对青霉素耐药,头孢曲松、头孢噻圬都是非常有效的。脑膜炎-通常是指蛛网膜下腔的炎症和感染。美罗培南没有诱发癫痫的倾向,可供选择。其他β类酰胺类(氨曲南,克拉维酸,亚安培南),虽然复方磺胺敏感,但是对此类药物过敏,不宜使用。停用头孢唑啉,改用复方磺胺,每天每千克CT显示脑室扩大合并脑积水。发病机制和生理过程发病机制和生理过程使用药物注意急性细菌性脑膜炎临床表现抗生素对脑脊液的穿透性综合评价常见细菌性脑膜炎治疗成年人的经验性治疗成年脑膜炎患者的激素治疗阴性杆菌的流行病学和病原学革兰氏阴性菌的经验治疗阿米卡星,庆大霉素,妥布霉素,大环内酯各种脑膜炎的脑脊液结果存在皮肤上的微生物是脑脊液分流器感染的常见致病菌。如果应用了激素,推荐使用头孢曲松和利福平联合用药。物在疾病早期就释放出来,细胞壁的这些成分增强了炎体重15mg,分三次静脉输入。停用头孢唑啉,改用复方磺胺,每天每千克在世界范围内,肺炎球菌对青霉素G耐药成为令人忧虑的问题。闭合性脑损伤——尤其伴有鼻漏和耳漏的患者,可有流感嗜血杆菌引起脑膜炎。因此分析脑脊液的生化变化有助于脑膜炎的诊断在过去几天他曾有间断的发热、寒战、逐渐加重的排痰性咳嗽。分泌物检查提示少量革兰氏阳性菌和中量的革兰氏阴性菌。如果是暴发性发生,必须进行抗生素治疗,手术也应尽快进行。哌拉西林+庆大、环丙沙星、亚安培南偶尔革兰氏阴性杆菌也可在脑膜炎患者中分离出来,李斯特菌也是对伴有免疫功能缺陷的老年人严重的致病菌。软脑脊膜居于最内层覆盖在脑膜上,附着于大脑外层。亚胺培南环丙沙星复方磺胺氨基甙类治疗方案确定病理分析脑脊液分流器感染的治疗脑脊液分流器感染的治疗脑脓肿抗菌治疗中枢感染治疗的特殊不良反应谢谢观看!感谢观看