中医基础理论藏象培训课件.ppt
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中医基础理论藏象藏:指隐藏于体内的内脏.象:指可以从外部察知的现象、征象。藏象:指藏于体内的内脏所表现于外的生理病理现象及相通应的自然界事物和现象。藏象学说:是以脏腑有形态和生理病理为研究目标的中医学基本理论。脏腑的分类及其生理特点3.1.1心血液在脉中正常运行必须具备的三个条件心主血脉功能的临床观察舌有瘀斑2.藏神:心藏神的概念内涵1、在体合脉,其华在面脉---血脉,心主血脉华---光彩之意。其华在面是指心的功能正常与否,可以由面部的色泽变化显露出来。生理:心的气血充沛,脉道通利→面部红润而有光泽病理:心的气血不足→面色淡白;心的血脉瘀阻→面色青紫或晦暗中医基础理论精品课程3、在志为喜生理:心气血调和→喜乐有度病理:过喜→心气弛缓,心神涣散:注意力难集中,甚至神志狂乱暴喜→心气暴脱:胸痛,冷汗淋漓,神志模糊,脉微欲绝。4、在液为汗汗---是体内津液通过阳气的气化,从皮肤汗孔(玄府)排出的液体。生理:心神调控汗液的分泌和排泄。病理:心阴血不足→心神不安:自汗、盗汗。5、与夏气相通应生理:心之阳气在夏季最旺盛。病理:阴虚阳盛的心脏病和情志病在夏季往往加重。治疗:“冬病夏治”3.1.2肺中医基础理论精品课程中医基础理论精品课程3.肺主通调水道4.朝百脉、主治节中医基础理论精品课程3.1.2.2肺与形窍志液的关系2.肺开窍于鼻生理:4.肺在液为涕5.与秋气相通肺的阴阳气血失调脾主运化(1)运化食物2、脾主升清是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。原理:脾气的固摄作用(气摄血)1、在体合肉,主四肢生理:脾化生精气以养肌肉。脾气健运→肌肉丰满壮实,四肢运动有力。病理:脾气虚→肌肉消瘦萎软,四肢失用。2、在窍为口,其华在唇生理:脾之精气通于口→食欲、口味正常;口唇红润光泽。病理:脾失健运→食欲不振,口淡乏味或口味甜腻,嗜异味;口唇淡白无华。3、在志为思生理:脾气健旺→思维敏捷病理:思虑过度→脾气郁结,运化失常:不思饮食,脘腹胀闷,头目眩晕。4、在液为涎涎---为唾液中较粘稠的部分,有润泽口腔,保护口腔粘膜的作用。生理:脾气和调→口腔润泽、吞咽顺畅。病理:脾气不和(不摄)→涎液化生异常增多→口角流涎脾精不足→涎液化生减少→口干舌燥5、与长夏之气相通应长夏为夏末秋初,跨越农历夏至至处暑5个节气。生理:脾之运化旺于长夏。病理:长夏之湿气容易困脾。治疗:长夏季节用药,往往加入藿香、佩兰等芳香醒脾燥湿之品。1.主疏泄(1)促进血液与津液的运行输布(2)促进脾胃运化和胆汁分泌肝主疏泄(3)调畅情志(4)促进男子排精与女子排卵行经2、主藏血是指肝具有贮藏血液,调节血量和防止出血的功能。肝有“血之府库”之称。《素问.五脏生成篇》:“故人卧血归于肝”。王冰注:“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝藏。何者?肝主血海故也。”【人静卧时,肝脏可增加血流25%,整个肝脏系统包括静脉系统可贮存全身血容量的55%。】肝调节血量主要是对外周血量的调节。防止出血肝的阴阳气血失调1、在体合筋,其华在爪筋---即筋膜,包括肌腱、韧带。爪---即爪甲,包括指甲,趾甲,为筋之延续。“爪为筋之余”生理:肝之气血养筋;肝血充足→筋膜柔韧有力病理:肝血不足→筋膜拘紧,关节屈伸不利;或筋膜萎弱,肢体运动无力。2、在窍为目生理:肝之精气上通于目→视觉灵敏、视物清晰。病理:肝之阴血不足→两目干涩,视物不清。肝火上炎→目赤肿痛3、在志为怒生理:肝气舒畅、条达→怒而不过病理:肝气升泄太过(肝火)→急躁易怒暴怒→肝气上逆:头痛、吐血,中风等。郁怒不解→肝气郁结:心情抑郁,闷闷不乐。4、在液为泪泪---泪腺的分泌液,具有濡润、保护眼睛的功能。生理:肝气血调和→泪液分泌正常,目有所养。病理:肝血不足→泪液分泌减少:两目干涩肝经湿热→泪液分泌异常:迎风流泪、目眵增多。5、与春气相通应生理:肝升发之气旺于春。病理:春季易发眩晕,中风,精神失常等病症。养生:春季要保持心情舒畅,力戒暴怒忧郁。1、藏精,主生长发育生殖与脏腑气化《素问.六节脏象论》:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也”。肾所藏之精天癸:人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质,具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的作用。【天癸:促性腺激素;①卵泡刺激素(FSH)②黄体生成素(LH)】中医基础理论精品课程肾中精气推动和调节脏腑气化2、主水指肾有主司和调节全身津液代谢的功能。《素问.逆调论》:“肾者水脏,主津液”。3、肾主纳气肾有帮助肺保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。“肺为气之主,肾为气之根”。肾主纳气的功能是肾