设计作品名称一例胃炎患者的用药指导方案一、设计背景胃炎主要分为慢性胃炎与急性胃炎。慢性胃炎分类方法众多，基于病因分为幽门螺旋杆菌胃炎与非幽门]螺杆菌胃炎两类;内镜和病理诊断可将慢性胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎两类;胃炎分布也可分成胃窦为主胃炎，胃体为主胃炎全胃炎。急性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜急性炎症，又包括急性出血性胃炎，急性幽门螺杆菌胃炎以及其他感染性胃炎。慢性胃炎可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可有食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。急性胃炎是一般由刺激性食物和药物引起，表现为上腹部胀满不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等消化不良。胃炎的用药误区包括：(1)滥用止痛药：部分胃炎患者常用654-2、颠茄片等来止腹痛，其实这种做法不妥。使用止痛药可能会掩盖或加重病情，如果是患有青光眼的老年人，还可诱发或加重青光眼。对于轻度腹痛者，可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛，重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛剂；(2)频繁换药：一些胃炎患者治病心切，用药1～2天后不见好转，就急于更换其他药物，任何药物发挥作用都需要一个过程，如果不按规定的疗程用药，当然达不到效果。再则，频繁更换抗生素，易使机体产生耐药性，反而造成不良后果；(3)滥用抗生素：许多患者一有胃炎，就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。其实这种做法是不对的。因胃炎有感染性和非感染性两类，非感染性胃炎可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、气候突变等。二、病人的基本情况姓名性别年龄职业、居住地既往病史症状王某男30岁无无于一周前无明显诱因出现上腹痛伴腹胀，呕吐伴食欲不佳1三、分析掌握病情病人自述上腹部不适，隐痛并且腹胀常伴恶心，餐后饱腹感等消化不良等其他表现症状。四、从病情入手推荐药品（一）胃药代表药物：暖胃舒乐片药理作用：暖胃舒乐片是温中补虚，调和肝脾，行气活血，止痛生肌。用于脾胃虚寒及肝脾不和炎症见脕腹疼痛，腹胀喜温，反酸嗳气。不良反应：尚不明确。用法用量：本品口服，一次5片，一日3次。注意事项：1.忌食生冷油腻不易消化食物。2.忌情绪激动或生闷气。3.不适用于脾胃阴虚，主要表现与口干，舌红少津，大便干。4.不适用于肝肾阴虚，主要表现与口干，忽躁易怒，头晕血压高。5.按照用法用法用量服用、小儿年老弱体者应在医师指导下服用。6.对本品过敏者禁用、过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将本品放在儿童不能接触的地方。10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。价格：7.3元/盒。（2）代表药物：铝碳酸镁咀嚼片药理作用：铝碳酸镁咀嚼片有明显抗酸作用，并兼有胃黏膜保护作用，对胆酸也有一定吸附作用，其作用迅速，温和，持久。不良反应：偶见便秘、稀便、口干和食欲缺乏。用法用量：咀嚼后咽下，一次1～2片，一日3次。餐后1～2小时、睡前或胃部不适时服用。注意事项：1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。2.儿童用量请咨询医师或药师3.急腹症患者应在医师指导下使用。4.妊娠期头3个月，严重心，两功能不全者，高镁血症、高钙血症者慎用。5.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医，6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。9.儿童必须在成人监护下便10.如正在使用其他药品。使用本品前请咨询医师或药师。价格：35元/盒。（二）抗炎药2代表药物：丽珠得乐药理作用：能促进受损胃黏膜和十二指肠黏膜的愈合。在临床上也被称为柠檬酸铋钾。作为一种铋剂，服用后可粘附于受损的胃黏膜和十二指肠黏膜，促进受损黏膜的修复。广泛应用于临床治疗糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，也可与抗生素、抑酸药联合进行标准的抗幽门螺杆菌治疗。不良反应：1.消化系统,服用期间,病人口中有氨味,另一种是舌苔和排泄物是灰色和黑色,因为混乱症状,个别病人可能会出现恶心、呕吐、食欲下降,腹泻和便秘等症状时,停药后上述表现可能消失；2.神经系统,少数患者服用丽珠得乐后可能出现轻微头痛、头晕、失眠等症状；3.个别患者可能出现皮疹；4.如果长期使用大剂量的丽珠得乐，可能导致刚性脑病、可能导致肾脏毒性、可能导致不良的骨骼反应。用法用量：每天服用4次，每次0.3克。用法:前三次饭前半小时服用，最后一次睡前服用。注意事项：1.如使用过量或出现严重不良反应，请立即就医。2.对本品过敏者请勿使用。过敏体质者慎用。3.禁止在产品性能发生变化时使用。4.本品持续使用不超过7天，如症状仍未缓解，请咨询医生或药剂师。价格：40元/盒。五、根据所