中心静脉置管的护理什么是中心静脉置管？其应用范围主要包括置管途径一、中心静脉的导管维护1、冲管和封管1、冲管和封管1、冲管和封管1、冲管和封管2、敷料的更换2、敷料的更换3、舒适度的评估4、保持通畅的护理规范4、保持通畅的护理规范二、中心静脉导管常见潜在并发症1、导管脱出及移位晚间睡眠晚间睡眠时,患者在翻身或移动时无意识拉出导管;血液病患者夜间高热出汗多,因为睡眠或光线原因未能及时发现敷贴松开致导管脱出。（7）血液透析、血液滤过和血浆置换；4、保持通畅的护理规范二、中心静脉导管常见潜在并发症老人、儿童、躁动者需用弹力绷带加强固定。2）稀释的肝素液：可持续抗凝12小时以上。4、保持通畅的护理规范3）肝素液配制：，常用半支肝素（1.5-1ml时，边推封管液边拔针头（速度不宜过快），确保留置内全是封管液，而不是药液或血液。4、保持通畅的护理规范1)SASH法——S生理盐水，A给药，S生理盐水，H稀释肝素液（4）封管注意事项必须是正压封管。采用减压贴法，减轻导管及接头对皮肤的压痕，增加病人的舒适度（1）观察要点患者呼吸困难、皮下气肿、同侧呼吸音低。如果双头静脉针只有一路输液时,另外一路管道要每隔8h用生理盐水冲一次管,以免堵塞，（7）血液透析、血液滤过和血浆置换；2、置管穿刺处红肿、渗出3、导管堵塞3、导管堵塞4、导管血液堵塞再通方法4、导管血液堵塞再通方法4、导管血液堵塞再通方法4、导管血液堵塞再通方法4、导管血液堵塞再通方法5、深静脉血栓5、深静脉血栓6、气胸、血胸7、导管断裂2）方法冲洗液通常为生理盐水，用注射器采用脉冲式（推一下停一下）的方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管壁上的残留药物冲净。（3）消毒三通的一个接口后，连接一支空的10ml注射器。4、导管血液堵塞再通方法4、导管血液堵塞再通方法采用减压贴法，减轻导管及接头对皮肤的压痕，增加病人的舒适度②检查穿刺点有无红肿、渗出（8）打开三通并检查有无血液回流。1)SASH法——S生理盐水，A给药，S生理盐水，H稀释肝素液（5）完全胃肠外营养；2）稀释的肝素液：可持续抗凝12小时以上。4、导管血液堵塞再通方法2)10ml以上等渗盐水（1）持续或间断静脉输液或给药，快速扩充血容量；4、保持通畅的护理规范管道留置期间若停止输液，深静脉管道用肝素帽封堵的每日冲管1次。如何从深静脉置管处采集血标本谢谢观看！感谢观看