生殖道感染和性传播感染生殖道感染（reproductivetractinfection,RTI）定义是指体内微生物平衡失调和通过性接触或医疗操作使病原体（病毒、细菌、衣原体等）由体外进入体内引起的生殖器官的感染。它既包括主要由性行为传播的性传播感染(STI)，也包括发生在生殖道的内源性感染和医源性感染。男女均可患病RTI发生的部位（2)阴道如滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病。（3）子宫子宫颈炎（淋病、衣原体感染、疱疹等）（4）子宫及盆腔淋病、衣原体感染、阴道上行感染等2、男性病变部位：（1）阴茎、阴囊感染如生殖器溃疡（梅毒、软下疳、疱疹）、生殖器疣等；（2）尿道、睾丸、附睾及精索炎如淋病、衣原体感染等。RTI危害临床症状RTI/STI疾病预防常见生殖道疾病男性生殖器感染女性生殖道感染滴虫性阴道炎病因传播途径临床表现诊断和治疗外阴阴道念珠菌病病因传染方式临床表现诊断和治疗咨询：遵循医嘱，消除诱因，可局部或全身治疗，治疗期间使用避孕套。细菌性阴道病细菌性阴道病临床表现传染方式诊断治疗咨询：遵循医嘱，消除诱因，无需对无临床症状者进行治疗，但对有症状的孕妇或无症状的孕妇（有胎膜早破、早产史），均需治疗。计划生育服务与RTI/STI防治工作宣传普及RTI/STI科普知识避孕套双重保护，但也不是万无一失的，任会有部分生殖器溃疡和生殖器疣传染杀精剂仅对细菌感染有保护作用，对病毒无保护作用口服避孕药可降低盆腔炎发生的危险，但增加念珠菌感染机会皮下埋植剂无防护作用避孕措施的正确选择性传播疾病卫生部91年《性病防治管理办法》第一章第二条规定，性病包括：（1）《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病中艾滋病、淋病、梅毒；（2）尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿（一）淋病3、表现：男性---尿痛、尿急、尿频、尿道口流脓女性---脓性白带4、咨询：到正规医院就诊；确诊后性伴也同时治疗；孕期需要接受治疗；遵医嘱。（二）梅毒3、表现：梅毒是多系统侵犯的疾病，表现也多样，一般分为：早期：一期梅毒（硬下疳）；二期皮肤粘膜、各脏器出现损害，如不治疗可再进入潜伏期晚期：侵犯心血管、神经系统、骨骼等脏器4、咨询：到正规医院就诊；确证后性伴同时治疗；孕期需要接受治疗；遵医嘱治疗。（三）尖锐湿疣3、表现：生殖器或肛门部位出现单个或多个皮丘，呈乳头状。4、咨询：一般采用激光、CO2和冷冻等物理治疗，太大的可以手术治疗；孕期感染需要治疗。（四）生殖器疱疹3、表现：表现多变，典型损害为生殖器部位成群栗性水泡、糜烂、溃疡、结痂、近卫淋巴结可以肿大等。但不典型的相当多，无临床症状的亚临床者依据实验室检查。4、咨询：到正规医院就诊、治疗；孕妇应接收医生的指导。（五）非淋菌性尿道炎（NGU）（宫颈炎）3、传播途径：成人主要通过性交传播，新生儿则有母亲分娩时感染（结膜炎和肺炎）4、表现：男性：尿道口红肿、刺痛或烧灼感、有浆液性分泌物流出；女性：症状轻，宫颈有粘液脓性分泌物，孕期感染了可通过产道引起新生儿眼部感染；5、咨询：到正规医院就诊，确诊后按疗程、按量服药，性伴同时治疗。（六）艾滋病3、传播途径：性传播----包括同性和异性血液传播----输血传播、血制品、共用针具母婴传播---HIV感染的孕妇可以直接传给孩子HIV病毒的传播力并不很强，加热56℃后10分钟既可灭活，只能在活的细胞中生存，不能在空气、水和食物中传播，我们日常活动如握手、浅吻、接电话、游泳池、蚊虫叮咬等都不会传染。4、表现三个阶段：（1）病毒感染：感染后没有任何症状，仅血液中检测到“艾滋病病毒抗体阳性”，只有少部分人有“感冒”症状，此时是艾滋病的感染者是传播艾滋病的强传染源；（2）相关综合症：出现原因不明的淋巴结肿大（除外腹股沟）并持续3个月以上，同时出现全身发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻；（3）艾滋病阶段：恶性肿瘤、致病性感染、找不原因的免疫缺陷。表现特点：（1）发病以青壮年较多（即性活跃年龄）（2）感染后往往患一些罕见的疾病如肺孢子肺炎（3）持续广泛性全身淋巴结肿大（颈部、腋窝、和腹股沟）（4）并发恶性肿瘤，如卡波西氏肉瘤（5）中枢神经系统症状，意识障碍、抽筋等AIDS患者常发生的恶性肿瘤：Kaposi'ssarcoma5、预防要点（1）针对患者大力宣传使用避孕套的优点（2）针对吸毒人群推进清洁针头交换和美沙酮治疗（3）大力宣传无尝献血（4）预防母婴传播，对孕妇进行筛查6、治疗原则恢复机体免疫力；对症支持治疗；中医治疗；综合治疗（鸡尾酒疗法）6、艾滋病的管理（四免一关怀）（1）实施免费自愿咨询检查；（2）对农村居民和城镇未参加基