[优选文档]哮喘的诊断和分级PPT.ppt
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哮喘的诊断和分级文档ppt哮喘是一种常见病,多发病,严重影响患者的生活ginasthma.GlobalInitiativeforAsthma(GINA).目前,全球范围的哮喘控制现状不容乐观≥2次/年,根据发作的频率和严重度确定分级PC20是使FEV1下降≥20%时累积吸入的组织胺或乙酰甲胆碱的浓度。结果评价:首先测定受试者基础FEV1,然后吸入β2激动剂(万托林溶液或气雾剂),吸入后15-20min重复测定FEV1,计算吸药后FEV1改善率。中华医学会儿科学分会呼吸学组.FEV1或PEF<正常预计值的60%,PEF或FEV1变异率>30%(最大值+最小值)/2结果评价:夜间哮喘症状≥每周1次<正常预计值(或本人最佳值)的80%中华儿科杂志,2008;46(10):745-753.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。在任何1周内出现≥3项“部分控制”中的特征是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当等所致哮喘的定义粘液分泌过多炎症细胞通过炎症介质介导的作用成人或儿童期发病的哮喘具有相似的气道炎症改变典型或咳嗽变异性哮喘具有相似的气道炎症改变急性炎症发作气流受限的形式小结内容提要哮喘的临床诊断哮喘的诊断如何选择肺功能检查项目支气管舒张试验支气管激发试验支气管激发试验气道反应性的测定PEF变异率诊断标准内容提要哮喘的鉴别诊断相关检查相关诊断试验的临床意义内容提要哮喘的分期哮喘的分期—急性发作期哮喘的分期—慢性持续期哮喘的分期—临床缓解期中华儿科杂志,2008;46(10):745-753.夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次Updated2008.气道反应性的测定常有,>25mmHg支气管哮喘防治指南,中华结核和呼吸杂志2008,Vol.中华儿科杂志,2008;46(10):745-753.ginasthma.基础FEV1-吸入药物后FEV1<60%或治疗效应维持<2hFEV1或PEF≥正常预计值的80%,PEF或FEV1变异率20%-30%ginasthma.分期和分级是哮喘诊断中的一项重要内容如何选择肺功能检查项目树立医患战胜疾病的信心>2d/周,但非每天有症状GlobalInitiativeforAsthma.GlobalInitiativeforAsthma(GINA).哮喘的分级儿童哮喘——病情严重程度的分级控制水平的分级儿童哮喘——控制水平的分级临床控制分级临床特点儿童哮喘——哮喘急性发作严重度分级小结谢谢!感谢观看