复发性尿路感染的中医治疗尿路感染（UTI）的定义及分类感染途径上行感染:常见致病菌为大肠内存在菌群（常见）血行感染:细菌从体内感染灶入血达肾脏引起感染（少见）淋巴感染:下腹部和盆腔器官与肾脏,特别是升结肠与右肾的淋巴管相通（更少）约50%的妇女一生中会发生UTI性生活活跃期青年女性UTI发生率高,且复发率高达27%~44%无症状性菌尿发生率在青年女性发生率约为5%,老年人群发生率明显上升,生活能够自理的老年女性增高至21%,长期卧床的老年女性高达53%----黎磊石,刘志红.中国肾脏病学:1160大约有25％的急性膀胱炎可发展为反复发作的慢性UTI，其中有1/3在3个月内有复发或再感染，75％～80％在第1次感染2年内有复发----RonaldA.Theetiologyofurinarytractinfection:traditionalandemergingpathogens.DisMon.2003.49(2):71-8265～70岁的妇女菌尿的发生率是15％～20％，而80岁以上的妇女发生率达20％-50％----MatsumotoT.Urinarytractinfectionsintheelderly.CurrUrolRep.2001.2(4):330-333不同年龄段UTI的患病率雌激素缺乏尿路不通畅尿路器械作用自洁功能下降抗生素的滥用性生活诱发妇科炎症慢性疾病遗传因素代谢因素女性UTI患者抑郁焦虑的状况金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草女性尿路感染患者焦虑抑郁症状发生率调查.--劳淋者，谓劳伤肾气，而生热成淋也--不远热则热至，热至则淋閟之病生焉--病名：淋，淋閟肝气郁结疼痛，舌淡，苔薄白，脉弦茯苓,白术,甘草,中西医结合治疗UTI的临床研究中药治疗UTI的临床研究--阳明司天之政，初之气，小便黄赤，甚则淋治疗UTI的中成药（虚证）缓解期补益肝脾肾为主兼以清热、理气、活血女性UTI患者抑郁焦虑的状况简桂花,蒋金根,李军辉,等.--上尿路（尿道炎、膀胱炎、前列腺炎）2011，12(2):127-131急性期：清热利湿，疏肝解郁，活血化瘀心悸失眠，腰膝酸痛，舌淡脉弱酸枣仁,木香,甘草）《黄帝内经》--病名：淋，淋閟--不远热则热至，热至则淋閟之病生焉--阳明司天之政，初之气，小便黄赤，甚则淋隋巢元方《诸病源候论》--气淋者，肾虚膀胱热--劳淋者，谓劳伤肾气，而生热成淋也清何梦瑶《医碥》--劳淋，劳则动火，热流膀胱所致。脾劳补中益气合五苓散。肾劳阳虚肾气汤，阴虚知柏地黄汤。心劳，清心莲子饮体质因素偏阴虚情志易抑郁经血流失生产哺乳劳累下阴不洁久坐少动本虚标实中药治疗的原则尿频，尿急，尿痛明显，色黄，小腹八正散(大黄,栀子,萹蓄,湿热下注拘紧胀痛，或伴发热，口苦，腰痛瞿麦,滑石,甘草,明显，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数木通,车前子)宁泌泰胶囊神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，参芪地黄汤(人参,黄芪,生地,气阴两虚头晕多梦，或尿频尿多，手足心热，山药,山萸,丹皮,心悸不宁，舌体瘦薄，质红或淡红，泽泻,茯苓)苔少而干，脉沉细无力生脉饮(人参,麦冬,五味子)无比山药丸中西医结合治疗UTI的临床研究中药治疗UTI的临床研究补肾通淋方治疗60例女性慢性UTI的临床研究----MatsumotoT.复发性尿路感染的中医治疗治疗UTI的中成药（虚证）31(28):4965-4966紫暗或见瘀斑，脉涩赤芍)金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草中医对复发性UTI的认识再感染：病原菌多不同，多发生于停药后2周后不同年龄段UTI的患病率简桂花,蒋金根,李军辉,等.治疗UTI的中成药（虚证）胀痛，月经有块，色黑，舌质丹皮,桃仁,--初发或孤立发作--劳淋者，谓劳伤肾气，而生热成淋也尿频，尿急，尿痛明显，色黄，小腹八正散(大黄,栀子,萹蓄,肝肾阴虚两目干涩，小便短少，舌红少苔山药,山萸,丹皮复发性尿路感染的中医治疗脾劳补中益气合五苓散。内容小结谢谢感谢观看