妇产科护理学毕业实习大纲.doc
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妇产科护理学毕业实习大纲实习时间共计6周。妇、产科各占一半时间,妇科包括一定的计划生育。妇科以病房实习为主(2周时间),门诊及计划生育共计1周时间(包括门诊手术)。产科:2周病房实习,1周产房实习。专题讲课以大组为单位,利用下午4—5:30时进行,具体时间由各组安排。各医院可根据本院具体情况灵活安排。实习目的要求在妇产科理论课及教学见习的基础上,通过毕业实习,综合训练学生用新学的妇产科专业知识分析问题和解决问题的能力。培养学生善于独立思考问题,理论联系实际,能正确诊断和防治妇产科常见病。培养学生严格的无菌观念,掌握正规操作方法,培养和提高技术操作能力。3.指导学生自学,提高学生分析问题,解决问题的能力。业务要求产科在熟悉妊娠期母体变化的基础上,正确诊断妊娠。①初步掌握早期妊娠的诊断。②初步掌握产前检查和妊娠保健(包括妊娠时限、胎产式及胎方位诊断)。掌握产科四步触诊,胎心听诊及骨盆外测量,初步了解产科的超声诊断。在带教医师的指导下,能诊断妊娠期合并症及异常妊娠,并能提高这些病的护理,如妊高症、臀位、双胎、过期妊娠、羊水过多,前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎等病。能正确处理正常分娩三产程,明确各产程中的重点并能及时发现异常情况向带教老师汇报,并提出护理措施。参加产科危重病人的抢救。了解常见难产的处理原则及常见产科手术指证。初步掌握产后出血及产褥感染等的处理。技术操作。①学会肛查,了解产程中先露进展,宫口开大情况,骨盆初步测量。②了解产科的阴道检查项目及所代表的意见。③能独立接正常产,了解会阴保护要领,并能缝合会阴Ⅰ—Ⅱ度裂伤。④能做剖腹产的洗手工作。产科实习小讲课及讨论内容。①妊高症的专题讨论,着重于预防及发作时护理措施。②产科护理病历书写。③孕、产妇用药护理。计划生育在实习工作中加强对计划生育工作重大意见的理解,并向病人进行计划生育宣传,对常用的计划生育措施:工具、外用药、口服避孕药、上环、经腹绝育的原理和优缺点有一定理解,并能给予病人正确的指导。熟悉各种计划生育手术的适应症,术前准备、术中注意事项、并发症及处理原则。在带教医师指导下参加人流、上环、取环等计划生育手术操作。妇科掌握门诊妇科盆腔检查的正确方法;窥器、双合诊及三合诊检查,正确辨认外阴、阴道及宫颈正常与否。熟悉霉菌或滴虫性阴道炎的临床表现和白带性状。了解常用卵巢功能检查的意义,如阴道脱落细胞检查,宫颈粘液检查,基础体温测定,子宫内膜活检,及女性激素检查。掌握一些妇科常见病的诊断和护理、预防措施,如各种流产葡萄胎,子宫内膜异位症、功血、闭经、炎症(子宫及盆腔)。对妇科急症如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎能初步诊断及治疗配合。能初步诊断子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、宫体癌、恶性滋养细胞肿瘤,并了解处理原则。病房按实习护士职责要求管理好病房及完成有关工作。应掌握、了解的妇科知识(同妇科门诊)。妇科实习小讲课。①妇科护理病历书写。②阴道手术和腹部手术的常规术前准备及手术后护理。③妇产科门诊小手术的术前准备和术中注意事项、术后健康宣教。妇产科专业特点及学生应注意事项妇产科全部病员均为女性,要求学生严格认真,工作细致,言语行动诚恳。产科常在深夜进行工作,如接生、手术产等。要求学生认真耐心观察产程。计划生育政策性强,要求理解并认真贯彻执行计划生育政策。指导老师:每学期教研室派一名专业课教师担任实习指导,负责实习安排及巡回教学,有专任指导教师。6.考评方法:1)学生考评:学生每日上班签到。b.按实习大纲要求实习结束时考评2)指导教师考评:①指导教师必须严格按实习大纲要求对学生进行教学,每位实习学生实习结束均有记录及考评。②教研室将不定期抽查学生实习情况。