护理质量检查汇总分析反馈表（临床科室质控组）检查内容检查日期主持部门参与人员项目科室内二科内一科神内骨科外科妇产科中医科儿科均分存在问题原因分析护士：□工作责任心不强；□工作、学习能动性差；□护理服务态度不佳；□理论知识不足、技术操作不熟练；□制度、流程执行不利；□沟通能力差、告知不到位；□安全意识淡漠；□心理、生理状态不佳干扰；□查对、观察不认真；□护士在职培训力度不强；□防范护理风险意识不强；□值班护士慎独意识不强；□护理人力资源不足；□护士综合素质不齐；□年轻护士缺乏工作经验。患者：□整体素质不齐；□对护理人员缺乏信任；□自我评价过高；□少数态度蛮横，不配合治疗；环境：□操作规则不清楚；□医生护士配合不好；□护士之间配合不好；□医嘱难以理解；□医嘱不规范或错误；□患者姓名不好记；□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度管理：□护士长认识不到位，重视程度不够；□护理部、护士长对制度、流程落实督导不够；□奖惩措施执行不到位；□管理者安全意识淡漠；□管理制度、流程有待改进；□人力资源调配不合理；□护士长对护理质量环节、流程管理意识不强；□医生对医嘱有效执行的监管力度不够；□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；□培训内容不全面；□行政事务多，监管不到位，力度差；□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；□数量不足；□管理不善；□操作失误；改进意见上月检查结果追踪情况改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□仍存在问题科室：持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）:质控组组长签字：日期：护理质量检查汇总分析反馈表（特殊科室组）检查项目检查日期主持部门参与人员科室项目急诊科手术室供应室透析室体检科产房妇科门诊中医门诊门诊部注射室外科门五官科口腔科眼科防保科内镜室影像科均分存在问题原因分析护士：□工作责任心不强；□工作、学习能动性差；□护理服务态度不佳；□理论知识不足、技术操作不熟练；□制度、流程执行不利；□沟通能力差、告知不到位；□安全意识淡漠；□心理、生理状态不佳干扰；□查对、观察不认真；□护士在职培训力度不强；□防范护理风险意识不强；□值班护士慎独意识不强；□护理人力资源不足；□护士综合素质不齐；□年轻护士缺乏工作经验。患者：□整体素质不齐；□对护理人员缺乏信任；□自我评价过高；□少数态度蛮横，不配合治疗；环境：□操作规则不清楚；□医生护士配合不好；□护士之间配合不好；□医嘱难以理解；□医嘱不规范或错误；□患者姓名不好记；□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度管理：□护士长认识不到位，重视程度不够；□护理部、护士长对制度、流程落实督导不够；□奖惩措施执行不到位；□管理者安全意识淡漠；□管理制度、流程有待改进；□人力资源调配不合理；□护士长对护理质量环节、流程管理意识不强；□医生对医嘱有效执行的监管力度不够；□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；□培训内容不全面；□行政事务多，监管不到位，力度差；□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；□数量不足；□管理不善；□操作失误；改进意见上月检查结果追踪情况改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□仍存在问题科室：持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）:质控组组长签字：日期：2021年九月份护理质量持续改进反馈表接受科室血透室反馈部门护理部日期20210930主要存在问题1、无菌持物镊无消毒时间。2、治疗室台面有灰尘。原因分析整改措施效果评价（跟进）月日督查情况（跟进）月日（五日内反馈护理部）护士长签名上交护理部时间此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2021年十月份护理质量持续改进反馈表接受科室血透室反馈部门护理部日期202101031主要存在问题1、治疗盘内的酒精棉球，无菌镊无消毒日期。一瓶洗手液无开瓶日期。2、治疗室有浮灰，垃圾桶太满，未及时倾倒。缺损伤性废物的登记。3、输液盘放在病人床上，操作不规范。原因分析整改措施效果评价（跟进）月日督查情况（跟进）月日（五日内反馈护理部）护士长签名上交护理部时间此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2021年十一月份护理质量持续改进反馈表接受科室血透室反馈部门护理部日期20211130主