胡群峰教授抗恶性肿瘤药学习教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:31 大小:1.5MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学内容提要(nèirónɡtíyào)教学(jiāoxué)基本要求嘌呤核苷酸合成抑制剂巯嘌呤(mercaptopurine)主要用于急性淋巴细胞白血病的维持治疗,大剂量对绒毛(róngmáo)膜上皮癌有较好疗效。常见骨髓抑制、消化道粘膜损害。核苷酸还原酶抑制剂羟基脲(hydroxycarbamide)对慢性粒细胞性白血病显效,可暂时缓解黑色素瘤。主要毒性为骨髓抑制。DNA多聚酶抑制(yìzhì)剂阿糖胞苷(cytaraabine)治疗成人急性粒细胞性白血病、单核细胞白血病。有严重的骨髓抑制(yìzhì)和胃肠道反应。第二节细胞毒类抗肿瘤药第二节细胞毒类抗肿瘤药环磷酰胺抗瘤谱广,是广泛应用的烷化剂。对恶性淋巴瘤疗效显著,对多发性骨髓(ɡǔsuǐ)瘤、急性淋巴细胞白血病、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤和睾丸肿瘤等均有一定疗效。常见不良反应有骨髓(ɡǔsuǐ)抑制、恶心、呕吐、脱发等。大剂量可致出血性膀胱炎。噻替派抗瘤谱较广,主要用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肝癌、恶性(èxìng)黑色素瘤和膀胱癌等。主要不良反应为骨髓抑制,可致白细胞、血小板减少。破坏DNA的铂类配合物顺铂抗瘤谱广,对乏氧肿瘤细胞有效。对非精原细胞性睾丸瘤最有效,对头颈部鳞状细胞癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、淋巴(línbā)肉瘤及肺癌有较好疗效。主要不良反应有消化道反应、骨髓抑制、周围神经炎、耳毒性。大剂量可致肾毒性。破坏DNA的抗生素丝裂霉素抗瘤谱广,用于胃癌、肺癌、乳腺癌、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤等。不良反应为明显而持久的骨髓抑制,其次为消化道反应。博来霉素主要用于鳞状上皮癌(头、颈、口腔、食管、阴茎、外阴、宫颈等),也可用于淋巴瘤的联合治疗。不良反应有发热、脱发等。肺毒性最为严重(yánzhòng),可致间质性肺炎或肺纤维化。拓扑异构酶抑制剂喜树碱类对胃癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性及慢性粒细胞性白血病等有一定疗效,对膀胱癌、大肠癌及肝癌等亦有一定疗效。不良反应有泌尿道刺激症状、消化道反应、骨髓抑制及脱发等。鬼臼毒素衍生物用于治疗肺癌及睾丸肿瘤(zhǒngliú),效果良好。也用于恶性淋巴瘤治疗。不良反应有骨髓抑制及消化道反应等。第二节细胞毒类抗肿瘤药第二节细胞毒类抗肿瘤药第二节细胞毒类抗肿瘤药第二节细胞毒类抗肿瘤药第二节细胞毒类抗肿瘤药第二节细胞毒类抗肿瘤药紫杉醇类(paclitaxel,taxol)对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效,对肺癌、食管癌、大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也都有一定疗效。不良反应包括(bāokuò)骨髓抑制、神经毒性、心脏毒性、过敏反应。干扰核蛋白体功能的药物:三尖杉生物碱类对急性粒细胞白血病疗效较好,也可用于急性单核细胞白血病及慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤等的治疗。不良反应(fǎnyìng)包括骨髓抑制、消化道反应(fǎnyìng)、脱发等,偶有心脏毒性。影响氨基酸供应的药物(yàowù)L-门冬酰胺酶主要用于急性淋巴细胞白血病。常见不良反应有消化道反应等,偶见过敏反应。第二节细胞毒类抗肿瘤药感谢您的观看(guānkàn)。