一例慢性咽炎患者的药学服务方案一、慢性咽炎概述在实际中，有不少的患者在饱受慢性咽炎的长期的折磨，这是咽喉部健康的人不能体会到的。这次就医详细告诉患者：避免生活中出现三不(不良生活习惯、不良饮食习惯、不规律的生活)，可有效的预防慢性咽炎。1、不良生活习惯：实验研究发现，长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，吸烟使黏膜下腺体增生、肥大，黏液分泌增多，以及呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管。另外，被动吸烟和主动吸烟咽喉部受到的刺激几乎是一样的，所以，在吸烟的环境里，大家都在承担着患病的风险。2、不良饮食习惯：辛辣或过烫、过冷的饮食长期刺激也会加重咽炎的病情。此外，还有些不良习惯，如有的人如习惯张口呼吸(尤其是睡觉时)，或不由自主地干咳，也会诱发慢性咽炎。一些疾病如慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的炎性分泌物流入咽部，也会造成咽炎。3、不规律的生活：现代人的生活节奏加快，人际关系繁杂，经常处于疲劳、精神紧张的状态，参加体育锻炼的机会减少，许多人缺乏足够的睡眠休息，或晚睡迟起，打破正常生活规律，还有的人因各种原因而终日闷闷不乐，脾气急躁。这些因素都会破坏体内的正常调节机制，使身体抗病力减弱，易受外界致病因素侵犯，使咽部炎症迁延不愈，病情加重。二、病人的基本情况姓名性别年龄职业、居住地既往病史症状刘某某女14学生、广西柳州咽喉炎咳嗽、疼痛三、分析掌握病情2020始发，常有咳嗽，咽痛，咳痰。现时有咳嗽、脸红热、低烧。曾用过咽常宁中药制药。并且因咽炎引发淋巴结发炎。患者情绪低落，在忍受着病痛的折磨。四、从病情入手确定治疗方案结合患者自述及临床观察，是慢性咽炎，需要慢性治疗，主要包括一般治疗、药物治疗，如去除病因、积极治疗慢性炎症等，该病还可以中医治疗进行改善。药物治疗：用复方氯己定含漱液、甘草片、2%硼酸溶液含漱，以保持口腔及咽部清洁。含服碘喉片、草珊瑚含片、银黄喉片等，有助于减轻症状。使用复方碘甘油、2%硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛和消炎作用。这些药物不宜长期使用，因会导致口腔内菌群紊乱。（一）抗菌药代表药物：复方氯己定含漱液药理作用：该药对细菌和真菌有弱抑菌作用，还可消毒、防腐、收敛、清洁粘膜及溶化粘稠分泌物等，一般用于急性扁桃体炎，咽喉炎、急、慢性咽炎及咽部手术前消毒。不良反应：误服可能产生急性中毒用法用量：不可内服。复方氯己定含漱液属于含漱剂，含漱后应吐出，不可咽下；外用毒性不大，但如果用于大面积损害，吸收后可发生急性中毒，因此不宜大面积使用；误服复方氯己定含漱液后可引起局部组织腐蚀，吸收后可发生急性中毒，出现呕吐、腹泻、皮疹以及中枢神经系统先兴奋后抑制等症状。因此一旦误服应立刻就医；本溶液不宜用冷水稀释，因为冷的漱口液会使血管收缩，减少黏液的分泌，降低疗效。注意事项:使用复方氯己定含漱液需要注意：复方氯己定含漱液虽不易穿透完整皮肤，可从损伤伤口和粘膜等处吸收，反复应用可产生蓄积，导致慢性中毒，出现厌食、乏力、精神错乱等症状。因此不宜自行长期使用。价格：18.2元/瓶（300ml）（二）祛痰药代表药物：甘草片药理作用：甘草性平、味甜，是一味祛痰益脾的中药，在中药里面，甘草的作用很多，除具有补气、益脾之外，还具有清热解毒、通淋利尿的功能。甘草能缓急，还能起到对诸药的调和作用。不良反应：甘草片有水钠潴留作用，会使血压升高用法用量：每次4片，每日3次注意事项：不能与利尿剂合用价格：20元/瓶（三）祛痰药代表药物：复方草珊瑚含片药理作用：本品活性成分草珊瑚，为化痰药。用于局部能选择性地作用于粘膜的冷觉感受器，产生冷觉反射，引起粘膜血管收缩，产生治疗作用。用于粘膜有清凉作用;用于发炎粘膜，可使血管收缩，浮肿减轻。不良反应：尚未明确用法用量：每一小时含一片，慢慢吞下注意事项：不要空腹用价格：7.9元/盒（12片）五、根据所推荐的药物，制定个体用药方案咽炎易反复发作，比较难治愈，特别是本患者为慢性咽炎治疗的难度更大一些，患上了慢性咽炎反复发作的情况是比较常见的，因此给患者的生活带来了很大的影响，其实想要治愈慢性咽炎方法的选择至关重要。患上慢性咽炎可以用口含复方氯己定含漱液的方法进行治疗，口含着周边洗漱，一开始的时候可能会被辣得眼泪直流，口腔内部也会非常疼痛，这个时候可以时含时吐，最好是不要将大蒜的外皮咬破，长期坚持含，可以根治咽炎。六、选择药品并交代相关注意事项消炎及杀菌药只能含潄，不要内服；坚持时时口含草珊瑚含片。七、健康生活指导1、生活指导：注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息，保持室内空气流通；经常接触粉尘或