异常分娩妇女的护理优选异常分娩妇女的护理产力产力异常第一节产力因素【产力异常的分类】一、子宫收缩乏力【病因】【临床表现】产程曲线异常【对母儿影响】【处理原则】【护理评估】【护理诊断/问题】【预期目标】【护理措施】【护理措施】【结果评价】二、子宫收缩过强【病因】【临床表现】【对母儿的影响】【处理原则】【护理评估】【护理诊断/问题】【预期目标】【护理措施】【结果评价】第二节产道因素【骨产道异常及临床表现】【骨产道异常及临床表现】单纯扁平骨盆漏斗骨盆均小骨盆畸形骨盆1.外阴异常2.阴道异常阴道纵隔、阴道横膈、狭窄、尖锐湿疣3.宫颈异常外口粘连、宫颈水肿、宫颈瘢痕、宫颈局部肿瘤【对母儿的影响】【处理原则】【护理评估】【护理诊断/问题】【预期目标】【护理措施】【结果评价】第三节胎儿因素持续性枕后位（persistentocciputposteriorposition,POPP）臀先露：最常见的异常胎位胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、新生儿产伤围生儿死亡率高（枕先露的3～8倍）肩先露面先露其他巨大胎儿胎儿体重达到或超过4000g者。【胎儿发育异常及临床表现】【骨产道异常及临床表现】(4)进行Bishop宫颈成熟度评分识别高危人群和急产征兆有感染的危险与胎膜早破、产程延长、手术操作有关。胎儿体重达到或超过4000g者。有新生儿窒息的危险与产道异常、产程延长有关。有新生儿窒息的危险与分娩因素异常有关。加强孕期保健，通过产前检查及时发现并处理异常情况【骨产道异常及临床表现】有新生儿窒息的危险与分娩因素异常有关。手术干预及产伤机会增多原发性疲乏与产程延长、孕妇体力消耗有关。疲乏与产程延长、孕妇体力消耗有关。不协调性子宫收缩乏力【胎儿发育异常及临床表现】潜在并发症：子宫破裂、胎儿窘迫。产妇能描述自己的焦虑和应对方法。【处理原则】1.健康史2.身心状况3.相关检查身体检查；疲乏、脱水酸中毒……产科检查——腹部阴道或肛门检查；大囟门在前/大小囟门在两侧B超【护理诊断/问题】【预期目标】【护理措施】感谢观看