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主动脉瓣狭窄手术的麻醉病因病理生理心肌氧耗向心性肥厚、流出道狭窄A:心肌收缩力增强或后负荷降低0136×【平均动脉压(左室收缩期平均内压)–左房压】x心排指数左心每分功指数=0.前负荷(舒张末容量)维持机体灌注所需的最低血压心脏扩大、心肌劳损、心肌病向心性肥厚、流出道狭窄向心性肥厚、流出道狭窄利多卡因、β阻滞剂、Mg++0136×【平均动脉压(左室收缩期平均内压)–左房压】x心排指数预防心脏过度做功(高排低阻)生理情况下冠脉血流主要依赖局部代谢产物调节,调节范围50-120mmHg利多卡因、β阻滞剂、Mg++0136×【平均动脉压(左室收缩期平均内压)–左房压】x心排指数左心每分功指数=0.心肌氧供病理生理术前评估术前准备麻醉诱导原则心肌氧耗麻醉诱导原则心肌氧供体外循环的麻醉管理维持机体灌注所需的最低血压维持心脏良好的工作曲线利多卡因、β阻滞剂、Mg++维持心脏良好的工作曲线射血分数、多巴酚丁胺实验、存活心肌检测心脏扩大、心肌劳损、心肌病A:心肌收缩力增强或后负荷降低主动脉舒张压–左室舒张末压生理情况下冠脉血流主要依赖局部代谢产物调节,调节范围50-120mmHg利多卡因、β阻滞剂、Mg++心脏扩大、心肌劳损、心肌病向心性肥厚、流出道狭窄维持机体灌注所需的最低血压前负荷(舒张末容量)向心性肥厚、流出道狭窄心脏复苏停机及术后循环维护谢谢观看!感谢观看