【实用资料】临床门诊急诊急救措施PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:52 大小:6.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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临床门诊急诊急救措施临床门诊急诊急救措施正常人体温36--37℃,低热37.3-38℃中等发热38.1-39℃高热—41℃超高热41℃以上1、物理降温温水擦浴或浸浴;酒精擦浴;额头部冷敷或冰敷。2、服用退热剂如复方阿斯匹林,扑热息痛或消炎痛等,剂量根据情况而定。一般成人1片,用退热剂应注意让患者多饮水,以免出汗过多引起虚脱。高热时,可用"双氯芬酸钠栓",塞肛门,退热镇痛,效果显著。中暑是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病,临床上根据症状轻重分为:先兆、轻度、重度中暑三种类型。中暑后的紧急救护4、冰敷亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每10—15分钟测量1次体温。5、重度中暑伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者,立即送医院。溺水是指人淹没于水中或其他液体中,由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡,或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛,导致窒息和缺氧,造成血液动力学和血液生化改变的状态。如抢救不及时,可导致呼吸、心跳停止而危及生命。溺水者被救上岸后急救方法四、晕厥发病原因急救处理低血糖的急救和预防五、急性扭伤六、烫伤七、动物伤害毒蛇咬伤常在山区,森林地区,特别是南方地区发生,当毒蛇咬人时,毒腺收缩,蛇毒排出并注入人体组织。可引起急性中毒症状,严重的危及生命,常发生在4—6月。喜欢户外运动,在森林、山区野营、露宿,要特别注意。1、先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤,毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。2、早期绑扎伤肢:于伤口5~10厘米处肢体近心端用止血带或代用物进行结扎,尽量减少静脉血和淋巴液回流。不要太紧也不要太松,结扎要迅速,在咬伤后2-5分钟内完成。此后每隔15分钟放松1-2分钟,以免肢体因血循环受阻而坏死。3、清创排毒:应争取在20分钟内,施行伤口切开清洗并抽取毒液。1)冲洗用清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口、及周围皮肤,2)排毒在伤口周围针尖刺扎,使毒液随着血液流出;也可用消毒过的小刀以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形,使毒液流出。3)吸毒液用口吸允伤口(注意口腔粘膜完整),随口吐出,是排毒的有效方法。4、安全转运:外敷同时口服”季德蛇药片“,情况严重者,必须尽早送医院,保持伤口和心脏位置持平,切不可太高伤肢。毒虫咬(蛰)伤包括:蜂,特别是野蜂蜇伤,以及毒蝎蛰伤,蜈蚣刺伤和毒蜘蛛刺伤等。毒素成分,主要表现及急救处理见表1.21八、创伤局部压迫止血法:手帕、毛巾、衣服等直接敷在伤口上用力压住,等稍微稳定后,再用绷带裹紧,把患部放在比心脏高的位置。注意不要裹太紧。玻璃伤出血:止血带止血,可用领带、皮带、围巾等解开来,作为止血带用,止血带应上在近心端容易绑的部位,要压迫住动脉,关键是要用力,使伤口以下的的肢体有丢失感、麻木。24255、包扎伤口:颅脑、胸部、腹部等处的伤口,要用干净毛巾、手帕、布料等包扎,肢体出血可应用加压包扎止血法。玻璃伤出血:止血带止血,可用领带、皮带、围巾等解开来,作为止血带用,止血带应上在近心端容易绑的部位,要压迫住动脉,关键是要用力,使伤口以下的的肢体有丢失感、麻木。2005年8月18日,46岁的著名小品演员高秀敏因心脏病突发在家中猝死但一些情况下伤口可能模糊不清。1、可触及大动脉(颈动脉、股动脉搏动);2、用拇指按压人中、百会等穴1-2分钟。同时可感染破伤风,伤口易化脓。被狗咬伤后,应立即冲洗伤口。如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等,并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液(丸)既降温、又补充血容量的作用。2006年1月,37岁的上海中发电气(集团)董事长南民猝死。正常人体温36--37℃,猝死指平素被认为是健康的人或突然患病但病情稳定或病情正在改善中的患者,突然发生意料之外的心搏、呼吸停止,在6小时内死亡。2、吹气容量多少也可用消毒过的小刀以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形,使毒液流出。年6月,SAP中国区前副总裁、用友致远前首席运营官黄骁俭在南戴河游泳时,猝死离世。剧烈运动、饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情况,可以引起低血糖症。心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况6、骨折固定:肢体骨折或脱位,用夹板固定,夹板一般用木料、塑料、铁器制成,在野外就地取材用树枝、竹竿、木棒、木板等代替夹板,临时固定。297、简易搬运:搬运伤员根据伤员的情况,因地制宜,选用不同的搬运工具和方法,搬运时注意搬运体位,动作要轻且迅速,避免震动,尽量减少