诊疗学神经科体检培训课件.ppt
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诊疗学神经科体检神经系统主要检查工具与其它系统检查交织进行体检顺序和记录顺序不同高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经高级神经活动意识障碍高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经◆嗅神经Ⅰ外观、眼球运动、眼震瞳孔对光反射、调节辐辏反射感觉◆运动——表情肌◆味觉——舌前2/3角膜反射◆听神经听力运动感觉咽反射◆副神经Ⅺ舌下神经Ⅻ高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经运动系统检查肌张力降低肌张力增高◆肌力(musclepower)◆共济运动coordination震颤(静止性、动作性)舞蹈样手足徐动高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经感觉系统检查浅感觉、深感觉、复合感觉运动觉位置觉音叉振动觉定位觉两点辨别觉图形觉实体觉高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经反射系统检查浅反射、深(腱)反射、病理反射角膜反射、咽反射腹壁反射、提睾反射肛门反射跖反射(S1~2)◆深(腱)反射手法腱反射◆肱二头肌反射◆肱三头肌反射◆桡骨骨膜反射◆膝反射◆跟腱反射髌阵挛上肢Hoffmann’ssign(C7~T1)◆病理反射高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经◆颈强直◆Kernig’ssign◆Brudzinski’ssign高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统☆脑膜刺激征☆植物神经皮肤、粘膜、毛发、指/趾甲,大小便等皮肤划痕试验植物神经反射等小结及复习题瞳孔对光反射和角膜反射检查方法。周围性面瘫和中枢性面瘫区别。肌力分级和感觉分类。神经反射检查方法及意义。脑膜刺激征检查方法。谢谢!