【实用资料】下肢深静脉血栓形成与治疗PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:36 大小:1.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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下肢深静脉血栓形成与治疗(优选)下肢深静脉血栓形成与治疗概念:下肢静脉血栓形成的原因(一)静脉血流滞缓(二)静脉壁的损伤滤网置入前应考虑合适的置入途径,置入部位,率滤网类型及规格。某些酶的活性增高,也可使血凝固。下肢深静脉血栓形成与治疗病人如果出现胸痛、心悸、呼吸困难及咳血等症状,立即给予平卧,避免作咳嗽及翻身活动。下肢静脉血栓形成的原因③急性期髂-股静脉或全下肢下肢深静脉血栓形成,血管腔内有大量游离血栓而未行下腔静脉滤器置入术者;②股静脉机化再通不全;③充分的抗凝治疗后仍复发肺动脉栓塞和各种原因不能达到充分抗凝者。手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因,卧床休息下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。③股静脉形态、血流正常时的股总静脉重度狭窄;3髂、股静脉或下腔静脉内有游离血栓或大量血栓。④慢性期短段股静脉重度狭窄(推荐作单纯性球囊血管成形)。②亚急性期下肢深静脉血栓形成;(一)疼痛是最早出现的症状,主要因血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内末梢神经所致。③StraubRotarex血栓旋切器。左髂总静脉受到右髂总动脉的压迫,影响左下肢血液回流。类型中央型滤网置入前应考虑合适的置入途径,置入部位,率滤网类型及规格。下肢深静脉血栓的介入治疗对全下肢深静脉血栓,经健侧股静脉逆行插管到血栓处介入溶栓。下腔静脉滤网置入的入路及注意事项:③StraubRotarex血栓旋切器。4、静脉腔内成形术:左髂静脉解剖异常在血栓形成中的作用越来越受到重视,已作为急性左下肢深静脉血栓发病及血栓复发率居高不下的重要原因。对全下肢深静脉血栓,经健侧股静脉逆行插管到血栓处介入溶栓。药量的调整通常以凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(APTT),维持在正常值的倍为宜。适应证①急性期下肢深静脉血栓形成;从而使纤维蛋白溶解减少;2肺动脉栓塞,同时存在下肢深静脉血栓形成者。(三)其它:CT检查、磁共振成像检查、放射性核素检查亦具有优越性。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。下肢深静脉血栓的介入治疗(二)肢体肿胀下肢肿胀是最主要的症状,是由于血栓远端静脉压力增加,导致毛细血管的过滤压也增加,血管内皮细胞缺氧通透性增加,血管内液体渗出,另外,静脉淤血和炎症反应影响淋巴回流,则加重了肢体肿胀。对局限性股静脉中上段畸形血栓经腘静脉穿刺插管到血栓处介入溶栓。辅助检查并发症并发症下肢深静脉血栓的介入治疗下肢深静脉血栓的介入治疗下肢深静脉血栓的介入治疗注意事项注意事项适应症与禁忌症介入手术入路方法谢谢观看!感谢观看