设计作品名称一例偏头痛患者的用药指导方案一、前言偏头痛是比较常见的一种头痛类型，属于原发性头痛，属于一种独立疾病，而不只是一种症状。在原发性头痛中，研究得最多的是偏头痛，而偏头痛的发病机制更是头痛学界研究的前沿课题。有以下几种学说：1.神经学说：偏头痛是一种原发性神经源性的头痛。2.三叉神经血管学说：偏头痛的起因是由于三叉神经血管系统具有缺陷也与遗传有些关系，加上的内部外部受到刺激比较多从而引起血管出现了扩张以及神经源性发炎才会导致偏头痛的发生。3.血管学说：偏头痛是一种原发性血管疾病。4.其他学说。偏头痛的不同原因也会导致不同情况的症状，用于治疗偏头痛的药也各有不同。二、患者基本情况姓名：李英；性别：女年龄：58岁；职业：老师退休，在家带孙子既往病史：关节方面有风湿，半年前头痛过一次大概两天的情况；主诉：近期头痛越来越明显，发作了四个小时，食欲不振恶心伴有呕吐。三、分析掌握病情（一）偏头痛的常见症状偏头痛的常见症状包括：开始会出现轻微的头痛，头疼痛不明显是隐约疼痛，逐渐会慢慢变严重，转变为搏动性的疼痛，有时疼痛难忍，进行活动时会加重疼痛，还会从头的一侧转移至另一侧，这种现象就比较严重了，已经出现了疼痛转移了，对光线噪音和气味特别敏感，容易受到刺激，还有会感到胃部不适，恶心想吐，腹部出现疼痛，食欲也会变差，不想吃东西；有时会觉得非常的暖和或冰冷；脸会变得没有血色，比较苍白；头晕疲劳；视野模糊；比较不容易出现的症状包括发烧，会让患者头痛欲裂，出现发烫高烧，还有的会浑身无力，关节使不上劲，从而正常的肢体活动不便，受到影响。大多患者的头痛不会持续太久，大概四个小时左右，大约都是晚上痛的比较厉害，夜间闭眼的时候痛感会增加，专注力也会在头部疼痛上，所以有时会夜不能寐，疼的捂着头。头痛严重者可持续超过三天，需要及时去医院检查治疗。患有偏头痛后，偏头痛的发生一般每个月1～2次比较正常，但是发病的频率不能下明确的时间定义，这个时间因人而异，有的人一两年才痛一回，有的人一个月可能会痛四五回。跟居住生活的环境和自身性格心态，吃的食物都有很重要的关系。（二）发病病因偏头痛的发生与遗传、内分泌与代谢功能、饮食、精神心理、环境因素有关，可以因噪音、暴晒、冷空气、异味、月经、饮酒、失眠、服用雌激素等诱发。偏头痛是神经系统常见的疾病，是血管异常收缩导致局部缺血引起的疾病。本病以头痛为主要表现，头痛在头部一侧，疼痛的感觉为搏动样疼痛，疼痛难忍，有时会伴有恶心、呕吐等，经常反复发作。偏头痛的发生与以下因素有关。1.遗传因素：有研究表明，父母之一或双方患有前额头痛，其子女发生前额头痛的风险提高。一部分可以通过遗传基因传给下一代。2.内分泌和代谢因素、雌激素、去甲肾上腺素、5-羟色胺等体内的物质与前额头痛发生有关。3.饮食因素：食用奶酪、巧克力、腌制食物，饮用含有酒精的饮料可诱发前额头痛。4.精神心理因素：情绪紧张、激动等可诱发前额头痛，大声说话或者听到尖锐的声音可能会使头痛加剧。5.环境因素：冷空气、暴晒、噪音等可诱发前额头痛。四、用药指导方案根据李阿姨的病情,可以推荐以下非处方中成药：1.通天口服液(OTC)推荐理由：该药为非处方药，其中川芎、赤芍具有活血化瘀功效；羌活、白芷、防风、薄荷、细辛这些中药都具有祛风和止痛的效果；天麻具有平肝祛风及疏通体内的经络的功效；甘草有调和各种药的调节作用。把各个药的效果结合起来用，合起来具有活血化瘀，祛风止痛之功。用法用量：一般进行口服，第一天应该即刻马上服用、喝了此药一小时后、两小时后、四小时后需要分别服用10毫升（一支），以后每过6个时就服用10毫升（一支），第二第三日：一次10毫升（一支）一天需要喝三次，三天为一疗程。适应症：用于有淤血在堵塞有阻碍，风邪寒气入侵体内从而导致的偏头痛症状，一般症状表现在头部会出现胀痛感或者有刺痛的感觉，疼痛有固定的地方，经常会发作，头晕眼花，或伴有恶心呕吐，肠胃不适，恶风的现象。重点注意事项：1.用药期间不能去抽烟喝酒，也不能吃一些过于冰冷或者油腻的食物还有一些特别辣的具有刺激性的食物不能吃，以免解药性。2.有的具有高血压引起的头痛，或者是有不明原因的头痛，发现了这种情况，应该要去医院检查，在医生指导下再进行服用，以免出现不良症状。3.如果肝功能不太好、肾功能不太好、心脏也有点不太好、血糖偏高具有糖尿病等慢性疾病比较严重的患者都应该听医生的话在进行服用，以免出现不良的症状。4.怀了孕的女人、哺乳期间的妇女