主动脉内球囊反搏IABP的原理和临床应用阜外医院张朝阳IABP的工作原理©DatascopeCorp.血压换能器球囊充气球囊放气LV压力收缩压舒张末压适应症禁忌症•有反搏收缩压可能提高IABP植入方法(1)<152cm25ccIABP植入可在X线透视下或不在X线透视下完成，通常选用经皮穿刺的方法沿一侧股动脉植入，动脉穿刺成功后，采用包装内提供的扩张装置对穿刺部位进行预扩张，而不选用刀片对皮肤创口进行扩展，以免IABP植入后局部渗血较严重。©DatascopeCorp.•反搏压外观看来加宽•没足够后负荷降低效果反搏治疗产生的生理效应•反搏压出现后马上看到其急降主动脉瓣开放前的瞬间，减低了心脏的氧耗，使左室的每博排血量和射血分数增高。•有可能增加左室舒张末期容积(LVEDV)和左心室舒张末压(LVEDP)或肺毛细管楔压(PCWP)152-165cm34cc所有患者均应接受肝素抗凝以防止血栓形成高危冠心病患者的介入及并发症D-如怀疑导管扭折，可拉后鞘或球囊导管1cm后重新放置成人IABP球囊的选用50IABP植入方法(1)IABP植入方法(2)IABP球囊导管穿刺IABP球囊导管穿刺IABP球囊使用注意事项IABP治疗时反搏参数的调节©DatascopeCorp.舒张压增压冠脉灌注时相错位-充气过早时相错位-充气过晚时相错位-放气过早时相错位-放气过晚观察与护理CS100屏幕CS100键盘管道冲洗与抗凝体位及局部护理IABP的并发症IABP的并发症IABP的撤离(1)IABP的撤离(2)谢谢观看！感谢观看