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石家庄华山(huàshān)肝病医院病史(bìnɡshǐ)简介定义(dìngyì)重症肝炎(ɡānyán)的一般临床表现护理(hùlǐ)诊断护理(hùlǐ)措施4生命体征的监测:生命体征的监测可随时发现重症肝炎(ɡānyán)患者的病情变化,如果患者血压升高、头痛则提示有脑水肿发生[4];血压下降是出血的先兆;脉搏细速、不规则,说明心肌损害;体温升高、呼吸增快且不规则,提示有感染存在。重症肝炎(ɡānyán)护理认真观察生命体征的变化,可有效防止并发症的发生。5病情(bìngqíng)观察5.4观察(guānchá)黄疸的变化:患者黄疸的深浅变化,是病情好转或恶化的标志。通过患者的巩膜、皮肤和小便颜色的深浅变化,都可以观察(guānchá)到黄疸的增长与消退情况,从而可以预测病情的发展趋势。5.5观察肝肾综合征的发生:肝肾综合征是继发于肝功能不全之后所发生的肾功能不全。临床上主要表现为患者少尿(24h尿量<500ml)、无尿(24h尿量<50ml)和氮质血症等,所以记录患者的24h尿量极为重要。5.6观察腹水情况:腹水是重症肝炎的表现之一。一般少量腹水不易被发现,腹水量增多时,表现腹部膨隆,大量腹水时,可见脐外翻,腹壁静脉曲张,可伴有全身水肿,尿量减少。护理腹水患者,每日要定时测量体重、腹围,准确记录出入量,以便调整利尿剂。7皮肤护理:注意皮肤的清洁及舒适,每日用温水擦身。注意保暖,瘙痒严重时可涂止痒剂,严防抓伤而引起(yǐnqǐ)皮肤感染。保持床铺及内衣的干燥平整,内衣使用柔软的棉内衣,勤更换8用药护理:讲解药物的名称,作用及可能出现的副作用,口服药的用法。保持静脉通道,防止电解质紊乱:有计划的选择血管,有条件的选择静脉留置(liúzhì)针,以保证有效的静脉输液,防止电解质紊乱,一旦发生电解质紊乱,要根据医嘱及时补充液体,并认真观察由此引起的各种症状。9.向病人讲述相关知识,语言应通俗易懂(tōnɡsúyìdǒnɡ),建立良好的护患关系,从而了解病人最想了解的知识,通过提问了解病人掌握的情况,有针对性的再次讲解健康(jiànkāng)指导内容(nèiróng)总结