设计作品名称一例Ⅱ型糖尿病患者的辅助治疗方案一、设计背景（一）糖尿病发病机理糖尿病是最常见的内分泌代谢性疾病，是由于机体血中胰岛素相对或绝对不足，或由靶组织细胞对胰岛素敏感性降低(胰岛素抵抗)，而引起的以血糖过高、尿糖阳性、脂肪与蛋白质代谢紊乱等为特点的临床综合征。其发病机制受遗传和环境两大因素的影响：1、遗传因素：Ⅱ型糖尿病有明显的家族史，而这种遗传方式有多样性，有显性遗传、隐性遗传、X染色体伴性遗传，也有多基因遗传等。2、环境因素：与都市化生活方式有关，即与摄食过多、运动过少等所致的营养过剩、肥胖有关。这类患者易产生胰岛素抵抗或胰岛素相对不足，胰岛素不能充分发挥作用，而使糖代谢障碍导致糖尿病。（二）糖尿病发病症状糖尿病患者常见“三多一少”的典型症状和多种并发症。1、“三多一少”：即多饮、多食、多尿、体重减轻。(1)多尿：由于血糖过高,通过肾小球滤过的葡萄糖浓度过高，超过了肾小管重吸收的能力(肾阈)，大量葡萄糖从肾小管流过、排出，而形成渗透性利尿，故而排糖越多，尿量越多。(2)多饮：由于排糖利尿导致水分丢失过多，细胞外液呈高渗状态，引起细胞内脱水，产生口舌干燥，刺激口渴中枢，引起多饮。(3)多食：由于糖尿病引起糖代谢障碍，能量缺乏，通过神经体液调节，而产生饥饿感引起多食。(4)消瘦：由于糖代谢障碍，能量告急，机体通过神经体液调节，使脂肪与蛋白质分解代谢以供能，使机体陷人消耗过多状态，蛋白质代谢呈负氮平衡，结果导致机体进行性消瘦，出现体重下降。2、并发症：糖尿病发病期间，常见各种并发症。⑴急性并发症：常见的有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，少见的有乳酸酸中毒。⑵慢性并发症：常见的有周围神经病变、糖尿病性心脏病、糖尿病性血管病变、糖尿病性肾脏病变、糖尿病眼部病变、糖尿病皮肤1损害或肢体损害。⑶并发各种感染：糖尿病患者易患皮肤痈，手足或体癣，上呼吸道感染、牙周炎、肺结核、胆囊炎、泌尿系统感染及真菌性阴道炎等各种感染。基于糖尿病患者的典型症状和常见并发症，严重影响到患者的学习、工作和生活。本设计在药物治疗的基础上，结合药食两用中药、饮食、锻炼等方式提供辅助治疗方案。二、设计依据长期血糖浓度过高不仅会造成血液粘稠度增加，还会造成高血脂，进一步引发各种并发症。因此，治疗糖尿病的基本原则是控制血糖，延缓糖尿病的并发症。治疗过程中，除遵医嘱进行药物治疗外，还需要平时控制饮食，不吃含糖量高的食品，少吃含脂肪和淀粉的食品，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物，如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等食物，适当的运动和锻炼，在餐前餐后，建议患者自行检测血糖，以便血糖有变化随时调整饮食，把血糖控制在正常范围内，经过以上治疗，血糖浓度和血脂可以逐步恢复，避免形成其他的并发症。因此，糖尿病应在药物治疗的基础上，辅以饮食调节和体育运动等辅助治疗方案，即采取综合治疗措施，方能很好地将血糖浓度降至正常水平。三、辅助治疗方案患者文婷，女，48岁，Ⅱ型糖尿病9年，血糖检测结果如下：空腹血糖：6.0，餐后血糖：8.0。药物治疗方案如下：口服：早上随餐口服两粒阿卡波糖片和一粒达格列净片；午餐：随餐服用一粒阿卡波糖片；晚餐：随餐服用一粒阿卡波糖片，注射甘精胰岛素10。在进行药物治疗的同时，佐以以下辅助治疗方案，以期达到更好的降血糖效果。（一）中药辅助治疗1、百合泡水：现代营养学分析，百合含有蛋白质、脂肪、淀粉及钙、磷、铁、维生素等营养物质，现代药理学研究发现，百合含有甾体皂苷、多糖、酚酸甘油酯、生物碱、黄酮等化学成分。具有镇静、降血糖的作用。2、枸杞子煲汤：枸杞子含甜菜碱、多糖、核黄素、胡萝卜素、氨基酸、微量元素等，现代研究认为其有免疫调节作用，促进造血功能、降血糖的功效。3、山楂黄芪饮：黄芪20克，山楂10克。用法：将二味用冷开水冲洗后，放入保温杯用费水400毫升冲泡，半小时后即可饮用。饮用后再加沸水，共同冲泡两次。现代医学研究表明，黄芪有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老，能增强心肌收缩力，调节血糖含量。山楂:不仅具有降血脂、强心的作用，同时也能消食导滞、活血化痰。适合于高血糖等慢性病患者。4、桑叶代茶饮：干桑叶5g、山楂干10g、杭白菊5g、枸杞子5g、决明子5g、普洱2茶5g。做法：先将所有药材放入壶中，普洱茶最后放，用开水冲泡即可，上述的量可以冲泡2次，一天内喝掉即可。干桑叶：平肝明目，降“三高”，山楂：消食活血，菊花：清肝明目，枸杞子：补肾明目，决明子：平肝明目、润肠通便。特别提醒：若患者出现大便不成形的情况，可不放决明子。但若是出现便秘的情况，可适量多放一点决明子5、养阴生津茶：芦根30g、麦冬15g、