保险分公司业务审批出单管理规程【精品文档】.doc
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**财保营发〔2016〕140号关于印发《中国**保险股份有限公司分公司业务审批出单管理规程》的通知各业务部门:为规范承保业务管理,提升承保业务工作质量和管理水平,根据中国保监会及总公司相关文件要求,特制定本规程。现印发给你们,请认真学习,遵照执行。特此通知。2016年8月31日—1—分公司业务审批出单管理规程[制度编号]404-01-C-2016-营[当前版本]C[发布时间]2016年8月31日—2—制度控制表中国**保险股份有限公司分公司业务审批出单管理规程制度名称业务管理部、意健险制度编号404-01-C-2016-营解释部门部、渠道发展部发布范围定稿日期各部门2016年8月31日最终审批部门拟定部门业务管理部总经理室其他参与拟定部门意健险部、渠道发展部版本C发布日期2016年8月31日生效日期2016年8月31日—3—目录第一章总则..........................................5第二章业务审批......................................5第三章出单.........................................17第四章附则.........................................19—4—中国**保险股份有限公司分公司业务审批出单管理规程第一章总则第一条为规范承保业务管理,提升承保业务工作质量和管理水平,根据保监会及总公司相关文件要求,特制定本规程。第二章业务审批第二条岗位设置及职责根据总公司下发的各级核保核批权限规定,业务管理部及意健险部下设核保岗,具体工作职责如下:(一)各级核保人员按照相应权限进行业务风险评估、审核、报价等核保核批工作;(二)各级核保人员按照相应系统核保权限进行系统核保核批,确保核保工作在规定时限内完成;(三)各级核保人员需根据核保项目的实际情况,在系统中选择正确的分保标志,按照相应风险等级提出合理的分保意向,并定期核查已核保通过的保单,对保单超自留额、分保标志明显错误等问题进行整改;(四)各级核保人员需根据核保项目的实际情况在系统中审核渠道信息和费用比例,对渠道信息和费用比例明显错误等问题—5—进行整改;(五)各级核保人员负责对欠缺单证建立台账,并进行跟踪和催收。第三条审核权限(一)核保权限各险类核保权限根据总公司权限管理相关规定、分公司转授权目录、意健险业务授权核保管理办法、再保业务管理规定以及销售费用和成本核算等相关文件中关于权限管理的规定执行,不得超权限核保或无权限核保。对于超过各险类核保权限的业务、创新业务以及疑难项目,按照公司相关规定逐级上报。(二)渠道交叉业务同一项目存在不同渠道参与邀约的,所有对外报价方案须经产品线、渠道线共同会商,业务部门对外沟通的书面材料需同时抄送产品线与渠道线,不得私下承诺超出公司授权以外的其他任何事项。(三)需要其他部门会签业务若业务的相关内容需要理赔、财务、渠道等部门审核,应向相关部门提出需求,并由相关部门会签审核。第四条业务审批一般流程(一)报审要求所有业务(包括保单批改)必须通过报审平台(即非车险呈—6—报平台或人身险承保系统)报审,特殊业务无法通过平台报审的,采用邮件或纸质报审的方式进行。业务部门根据本规程要求向业务管理部、意健险部提交完整的报审资料,并根据业务管理部、意健险部、专业部门及总公司审核要求修改方案、补充业务资料。核保人根据业务部门提交的业务报审资料,检查业务报审资料各项信息填写的完整性、准确性、规范性,在权限内对符合本规程要求的业务提出审核意见。对于超权限或疑难项目,在上报审批过程中,核保人应配合总公司做好相关审核工作,包括改善方案、补充材料等,并将审核结果传达给业务部门。(二)报审资料要求所有业务实行逐单报审制,核保人的最终审核意见仅提供报价依据,并无暂保效力,每次报审的最终批复意见原则上自传达批复日起30天内有效;若无特殊原因,使用条款应为公司报备的标准主险条款及附加险条款。1、常规业务报审资料(1)客户信息:包括但不限于客户名称、地址、联系方式、证件代码等等;(2)标的信息:包括但不限于作为保险对象的财产,及其有关利益或人员信息等等;(3)业务来源信息:包括但不限于渠道名称、往年承保公—7—司、历史赔付情况、我司的续保保单号等;(4)承保条件:包括但不限于承保险种、主险和附加险条款、保险期间、保额或赔偿限额、费率、保费、免赔、共保方式、